ParkinsonFranceV1, PascalFrancis, Curation, bibRecord, 000698

Attitude pratique devant un trouble du rythme chez le nourrisson

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Attitude pratique devant un trouble du rythme chez le nourrisson

Auteurs : J.-M. Lupoglazoff [France] ; I. Denjoy [France]

Source :

Archives de pédiatrie : (Paris) [ 0929-693X ] ; 2004.

RBID : Pascal:05-0034820

Descripteurs français

Pascal (Inist)
- Trouble rythme cardiaque, Recommandation, Pratique professionnelle, Nourrisson, Nouveau né, Traitement, Tachycardie, Pédiatrie, Article synthèse.
Wicri :
- topic : Recommandation, Pédiatrie.

English descriptors

KwdEn :
- Arrhythmia, Infant, Newborn, Pediatrics, Professional practice, Recommendation, Review, Tachycardia, Treatment.

Abstract

Les troubles du rythme du nourrisson nécessitent une prise en charge particulière du fait de la spécificité du diagnostic rythmologique à cet âge. Devant toute tachycardie, il faut poser un diagnostic étiologique précis en s'aidant de l'ECG et des manoeuvres vagales. Le diagnostic conditionnera la prise en charge, le traitement et le pronostic. Chez le nourrisson de moins de trois mois le Wolff-Parkinson-White représente 70 % des tachycardies supraventriculaires, qui après réduction par manoeuvres vagales nécessite un traitement préventif par la digoxine (10 y/kg par jour en 3 prises) sans dose de charge. Le flutter néonatal est caractérisé le plus souvent par l'absence de cardiopathie sous-jacente et un excellent pronostic final sans traitement une fois réduite la crise par stimulation œsophagienne. Les tachycardies atriales qui sont rares, peuvent s'accompagner d'une cardiomyopathie nécessitent souvent l'association de plusieurs drogues dont l'amiodarone. Le syndrome du QT long congénital, cliniquement et génétiquement hétérogène, se caractérise par un allongement de l'intervalle QT, associé à un risque élevé de survenue de troubles du rythme ventriculaire graves pouvant entraîner syncopes et mort subite. Le bloc auriculoventriculaire complet est une affection rare mais potentiellement mortelle dès la période anténatale ou les premiers jours de vie, avec une morbidité secondaire non négligeable.

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Pascal:05-0034820

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Attitude pratique devant un trouble du rythme chez le nourrisson

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