Intérêt de la stimulation oesophagienne dans les syndromes de préexcitation ventriculaire du grand enfant
Identifieur interne : 000C17 ( PascalFrancis/Corpus ); précédent : 000C16; suivant : 000C18Intérêt de la stimulation oesophagienne dans les syndromes de préexcitation ventriculaire du grand enfant
Auteurs : V. Lucet ; D. Do Ngoc ; I. DenjoySource :
- Archives de pédiatrie : (Paris) [ 0929-693X ] ; 2005.
Descripteurs français
- Pascal (Inist)
English descriptors
- KwdEn :
Abstract
Introduction. - Chez l'enfant, l'existence d'une voie accessoire de préexcitation ventriculaire fait courir un risque théorique d'évènement cardiaque grave, voire de mort subite. Les techniques d'ablation par radiofréquence sont maintenant bien au point. Elles peuvent concerner un nombre de plus en plus grand d'enfants jeunes, mais comportent aussi un risque résiduel de complications. Dans ce contexte, l'utilité d'une exploration préalable de la voie accessoire par voie oesophagienne est discutée. Matériel et méthodes. - Sur une série de 140 procédures réalisées en 19 ans, 70 concernaient l'exploration d'une voie accessoire dont 59 enfants âgés de plus de cinq ans et porteurs d'une préexcitation patente, faisant l'objet de la présente étude. Résultats. - La période réfractaire antérograde a pu être déterminée dans 88 % des cas. Douze fois, elle était courte (inférieure à 220 millisecondes) et l'indication d'ablation a été posée. À l'inverse, une période réfractaire longue (>250 millisecondes) a permis de récuser l'indication chez les huit sujets asymptomatiques ou de temporiser dans 11/20 cas chez les sujets paucisymptomatiques. Conclusion. - Une exploration oesophagienne nous paraît légitime chez le grand enfant asymptomatique ou paucisymptomatique. Cet examen est sans doute moins utile dans les syndromes de Wolff-Parkinson-White entraînant une gêne fonctionnelle significative, du fait de crises répétées de tachycardie ou nécessitant un traitement antiarythmique de long cours. Dans cette situation, l'exploration électrophysiologique endocavitaire suivie éventuellement d'une procédure d'ablation est d'emblée envisagée chez le grand enfant.
Notice en format standard (ISO 2709)
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Format Inist (serveur)
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FT : | Intérêt de la stimulation oesophagienne dans les syndromes de préexcitation ventriculaire du grand enfant |
ET : | (Use of transesophageal pacing for documentation of older children with accessory pathway) |
AU : | LUCET (V.); DO NGOC (D.); DENJOY (I.) |
AF : | Unité de rythmologie pédiatrique, Chôteau-des-Côtes/78350 Les-Loges-en-Josas/France (1 aut., 2 aut., 3 aut.) |
DT : | Publication en série; Niveau analytique |
SO : | Archives de pédiatrie : (Paris); ISSN 0929-693X; France; Da. 2005; Vol. 12; No. 12; Pp. 1709-1713; Abs. anglais; Bibl. 16 ref. |
LA : | Français |
FA : | Introduction. - Chez l'enfant, l'existence d'une voie accessoire de préexcitation ventriculaire fait courir un risque théorique d'évènement cardiaque grave, voire de mort subite. Les techniques d'ablation par radiofréquence sont maintenant bien au point. Elles peuvent concerner un nombre de plus en plus grand d'enfants jeunes, mais comportent aussi un risque résiduel de complications. Dans ce contexte, l'utilité d'une exploration préalable de la voie accessoire par voie oesophagienne est discutée. Matériel et méthodes. - Sur une série de 140 procédures réalisées en 19 ans, 70 concernaient l'exploration d'une voie accessoire dont 59 enfants âgés de plus de cinq ans et porteurs d'une préexcitation patente, faisant l'objet de la présente étude. Résultats. - La période réfractaire antérograde a pu être déterminée dans 88 % des cas. Douze fois, elle était courte (inférieure à 220 millisecondes) et l'indication d'ablation a été posée. À l'inverse, une période réfractaire longue (>250 millisecondes) a permis de récuser l'indication chez les huit sujets asymptomatiques ou de temporiser dans 11/20 cas chez les sujets paucisymptomatiques. Conclusion. - Une exploration oesophagienne nous paraît légitime chez le grand enfant asymptomatique ou paucisymptomatique. Cet examen est sans doute moins utile dans les syndromes de Wolff-Parkinson-White entraînant une gêne fonctionnelle significative, du fait de crises répétées de tachycardie ou nécessitant un traitement antiarythmique de long cours. Dans cette situation, l'exploration électrophysiologique endocavitaire suivie éventuellement d'une procédure d'ablation est d'emblée envisagée chez le grand enfant. |
CC : | 002B30A11; 002B12A02; 002B26 |
FD : | Préexcitation ventriculaire syndrome; Intérêt; Stimulation instrumentale; Oesophage; Grand; Enfant; Utilisation; Documentation; Personne âgée; Age; Accessoire; Rythme; Pédiatrie; Santé publique; France; Traitement instrumental; Voie transoesophagienne |
FG : | Homme; Europe; Appareil digestif; Appareil circulatoire pathologie; Cardiopathie; Trouble conduction; Trouble excitabilité; Trouble rythme cardiaque |
ED : | Preexcitation ventricular syndrome; Interest; Instrumental stimulation; Esophagus; Big; Child; Use; Documentation; Elderly; Age; Accessory; Rhythm; Pediatrics; Public health; France; Instrumentation therapy |
EG : | Human; Europe; Digestive system; Cardiovascular disease; Heart disease; Conduction disorder; Excitability disorder; Arrhythmia |
SD : | Preexcitación ventricular síndrome; Interés; Estimulación instrumental; Esófago; Grande; Niño; Uso; Documentación; Anciano; Edad; Accesorio; Ritmo; Pediatría; Salud pública; Francia; Tratamiento instrumental |
LO : | INIST-22857.354000135407870050 |
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<fN21><s1>023</s1>
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<fN44 i1="01"><s1>OTO</s1>
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<fN82><s1>OTO</s1>
</fN82>
</pA>
</standard>
<server><NO>PASCAL 06-0049775 INIST</NO>
<FT>Intérêt de la stimulation oesophagienne dans les syndromes de préexcitation ventriculaire du grand enfant</FT>
<ET>(Use of transesophageal pacing for documentation of older children with accessory pathway)</ET>
<AU>LUCET (V.); DO NGOC (D.); DENJOY (I.)</AU>
<AF>Unité de rythmologie pédiatrique, Chôteau-des-Côtes/78350 Les-Loges-en-Josas/France (1 aut., 2 aut., 3 aut.)</AF>
<DT>Publication en série; Niveau analytique</DT>
<SO>Archives de pédiatrie : (Paris); ISSN 0929-693X; France; Da. 2005; Vol. 12; No. 12; Pp. 1709-1713; Abs. anglais; Bibl. 16 ref.</SO>
<LA>Français</LA>
<FA>Introduction. - Chez l'enfant, l'existence d'une voie accessoire de préexcitation ventriculaire fait courir un risque théorique d'évènement cardiaque grave, voire de mort subite. Les techniques d'ablation par radiofréquence sont maintenant bien au point. Elles peuvent concerner un nombre de plus en plus grand d'enfants jeunes, mais comportent aussi un risque résiduel de complications. Dans ce contexte, l'utilité d'une exploration préalable de la voie accessoire par voie oesophagienne est discutée. Matériel et méthodes. - Sur une série de 140 procédures réalisées en 19 ans, 70 concernaient l'exploration d'une voie accessoire dont 59 enfants âgés de plus de cinq ans et porteurs d'une préexcitation patente, faisant l'objet de la présente étude. Résultats. - La période réfractaire antérograde a pu être déterminée dans 88 % des cas. Douze fois, elle était courte (inférieure à 220 millisecondes) et l'indication d'ablation a été posée. À l'inverse, une période réfractaire longue (>250 millisecondes) a permis de récuser l'indication chez les huit sujets asymptomatiques ou de temporiser dans 11/20 cas chez les sujets paucisymptomatiques. Conclusion. - Une exploration oesophagienne nous paraît légitime chez le grand enfant asymptomatique ou paucisymptomatique. Cet examen est sans doute moins utile dans les syndromes de Wolff-Parkinson-White entraînant une gêne fonctionnelle significative, du fait de crises répétées de tachycardie ou nécessitant un traitement antiarythmique de long cours. Dans cette situation, l'exploration électrophysiologique endocavitaire suivie éventuellement d'une procédure d'ablation est d'emblée envisagée chez le grand enfant.</FA>
<CC>002B30A11; 002B12A02; 002B26</CC>
<FD>Préexcitation ventriculaire syndrome; Intérêt; Stimulation instrumentale; Oesophage; Grand; Enfant; Utilisation; Documentation; Personne âgée; Age; Accessoire; Rythme; Pédiatrie; Santé publique; France; Traitement instrumental; Voie transoesophagienne</FD>
<FG>Homme; Europe; Appareil digestif; Appareil circulatoire pathologie; Cardiopathie; Trouble conduction; Trouble excitabilité; Trouble rythme cardiaque</FG>
<ED>Preexcitation ventricular syndrome; Interest; Instrumental stimulation; Esophagus; Big; Child; Use; Documentation; Elderly; Age; Accessory; Rhythm; Pediatrics; Public health; France; Instrumentation therapy</ED>
<EG>Human; Europe; Digestive system; Cardiovascular disease; Heart disease; Conduction disorder; Excitability disorder; Arrhythmia</EG>
<SD>Preexcitación ventricular síndrome; Interés; Estimulación instrumental; Esófago; Grande; Niño; Uso; Documentación; Anciano; Edad; Accesorio; Ritmo; Pediatría; Salud pública; Francia; Tratamiento instrumental</SD>
<LO>INIST-22857.354000135407870050</LO>
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