Combined secondary prevention after hospitalization for myocardial infarction in France: Analysis from a large administrative database
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Auteurs : Philippe Tuppin ; Anke Neumann ; Nicolas Danchin ; Alain Weill ; Philippe Ricordeau ; Christine De Peretti ; Hubert AllemandSource :
- Archives of cardiovascular diseases [ 1875-2136 ] ; 2009.
Descripteurs français
- Pascal (Inist)
English descriptors
- KwdEn :
Abstract
Introduction. - La prévention secondaire médicamenteuse recommandée après un infarctus du myocarde (IM) est l'association bêtabloquant, statine, antiagrégant plaquettaire (AP) et un inhibiteur du système rénine-angiotensine (ACE-I/ARB), mais peu de données sont disponibles en France. Objectif. - Évaluer l'utilisation de cette association après hospitalisation et les facteurs associés. Méthodes. - La base nationale des séjours hospitaliers a fourni les hospitalisations pour un IM au premier semestre 2006. Elle a été complétée par celle des remboursements médicaux du régime général de l'assurance maladie six mois avant et après l'hospitalisation. La consommation d'un médicament a été retenue par la présence d'au moins trois remboursements pendant les six mois suivant l'hospitalisation. Des comorbidités ont été définies par le remboursement de médicaments traceurs ou l'existence d'une affection de longue durée (ALD). Résultats. - Parmi les 11 671 patients inclus, 82% ont été remboursés pour un bêtabloquant, 92% pour un AP, 85% pour une statine, 79% pour un ACE-I/ARB et 62% pour l'association. Après ajustement, l'association est significativement moins utilisée chez les femmes, les malades âgés, ceux avec une insuffisance rénale, une maladie respiratoire obstructive, une maladie d'Alzheimer ou de Parkinson. L'utilisation est plus élevée avec la spécialisation de la prise en charge: établissement universitaire ou volume élevé d'hospitalisations pour IM dans l'établissement, réalisation d'un pontage ou stent coronaire avant, pendant ou après l'hospitalisation index, consultation d'un cardiologue en libéral après l'hospitalisation, présence d'un diabète et d'une ALD cardiovasculaire. Conclusion. - Le niveau d'utilisation des médicaments de la prévention secondaire est globalement satisfaisant. Les recommandations doivent être encore diffusées vers les professionnels non cardiologues et précisées pour des sous-groupes comme les malades de 75 ans et plus ou porteurs de comorbidités.
Notice en format standard (ISO 2709)
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| pA |
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|---|
Format Inist (serveur)
| NO : | PASCAL 09-0335755 INIST |
|---|---|
| ET : | Combined secondary prevention after hospitalization for myocardial infarction in France: Analysis from a large administrative database |
| AU : | TUPPIN (Philippe); NEUMANN (Anke); DANCHIN (Nicolas); WEILL (Alain); RICORDEAU (Philippe); DE PERETTI (Christine); ALLEMAND (Hubert) |
| AF : | Département des études sur les pathologies et les patients (DEPP), direction de la stratégie des études et des stastistiques (DSES), Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS), 26-50, avenue du Professeur-André-Lemierre/75986 Paris/France (1 aut., 2 aut., 4 aut., 5 aut., 7 aut.); Hôpital européen Georges-Pompidou, université Paris V/Paris/France (3 aut.); Institut de veille sanitaire/Saint-Maurice/France (6 aut.) |
| DT : | Publication en série; Niveau analytique |
| SO : | Archives of cardiovascular diseases; ISSN 1875-2136; Pays-Bas; Da. 2009; Vol. 102; No. 4; Pp. 279-292; Abs. français; Bibl. 34 ref. |
| LA : | Anglais |
| FA : | Introduction. - La prévention secondaire médicamenteuse recommandée après un infarctus du myocarde (IM) est l'association bêtabloquant, statine, antiagrégant plaquettaire (AP) et un inhibiteur du système rénine-angiotensine (ACE-I/ARB), mais peu de données sont disponibles en France. Objectif. - Évaluer l'utilisation de cette association après hospitalisation et les facteurs associés. Méthodes. - La base nationale des séjours hospitaliers a fourni les hospitalisations pour un IM au premier semestre 2006. Elle a été complétée par celle des remboursements médicaux du régime général de l'assurance maladie six mois avant et après l'hospitalisation. La consommation d'un médicament a été retenue par la présence d'au moins trois remboursements pendant les six mois suivant l'hospitalisation. Des comorbidités ont été définies par le remboursement de médicaments traceurs ou l'existence d'une affection de longue durée (ALD). Résultats. - Parmi les 11 671 patients inclus, 82% ont été remboursés pour un bêtabloquant, 92% pour un AP, 85% pour une statine, 79% pour un ACE-I/ARB et 62% pour l'association. Après ajustement, l'association est significativement moins utilisée chez les femmes, les malades âgés, ceux avec une insuffisance rénale, une maladie respiratoire obstructive, une maladie d'Alzheimer ou de Parkinson. L'utilisation est plus élevée avec la spécialisation de la prise en charge: établissement universitaire ou volume élevé d'hospitalisations pour IM dans l'établissement, réalisation d'un pontage ou stent coronaire avant, pendant ou après l'hospitalisation index, consultation d'un cardiologue en libéral après l'hospitalisation, présence d'un diabète et d'une ALD cardiovasculaire. Conclusion. - Le niveau d'utilisation des médicaments de la prévention secondaire est globalement satisfaisant. Les recommandations doivent être encore diffusées vers les professionnels non cardiologues et précisées pour des sous-groupes comme les malades de 75 ans et plus ou porteurs de comorbidités. |
| CC : | 002B12B01; 002B12A03; 002B12A05 |
| FD : | Infarctus du myocarde; Pathologie de l'appareil circulatoire; Secondaire; Prévention; Hospitalisation; France; Analyse; Base de données; Traitement; Prescription; Cardiologie |
| FG : | Europe; Cardiopathie coronaire; Pathologie du myocarde |
| ED : | Myocardial infarction; Cardiovascular disease; Secondary; Prevention; Hospitalization; France; Analysis; Database; Treatment; Prescription; Cardiology |
| EG : | Europe; Coronary heart disease; Myocardial disease |
| SD : | Infarto miocardio; Aparato circulatorio patología; Secundario; Prevención; Hospitalización; Francia; Análisis; Base dato; Tratamiento; Prescripción; Cardiología |
| LO : | INIST-887.354000186164260050 |
| ID : | 09-0335755 |
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Pascal:09-0335755Le document en format XML
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La consommation d'un médicament a été retenue par la présence d'au moins trois remboursements pendant les six mois suivant l'hospitalisation. Des comorbidités ont été définies par le remboursement de médicaments traceurs ou l'existence d'une affection de longue durée (ALD). Résultats. - Parmi les 11 671 patients inclus, 82% ont été remboursés pour un bêtabloquant, 92% pour un AP, 85% pour une statine, 79% pour un ACE-I/ARB et 62% pour l'association. Après ajustement, l'association est significativement moins utilisée chez les femmes, les malades âgés, ceux avec une insuffisance rénale, une maladie respiratoire obstructive, une maladie d'Alzheimer ou de Parkinson. L'utilisation est plus élevée avec la spécialisation de la prise en charge: établissement universitaire ou volume élevé d'hospitalisations pour IM dans l'établissement, réalisation d'un pontage ou stent coronaire avant, pendant ou après l'hospitalisation index, consultation d'un cardiologue en libéral après l'hospitalisation, présence d'un diabète et d'une ALD cardiovasculaire. Conclusion. - Le niveau d'utilisation des médicaments de la prévention secondaire est globalement satisfaisant. Les recommandations doivent être encore diffusées vers les professionnels non cardiologues et précisées pour des sous-groupes comme les malades de 75 ans et plus ou porteurs de comorbidités.</s0></fC01><fC02 i1="01" i2="X"><s0>002B12B01</s0></fC02><fC02 i1="02" i2="X"><s0>002B12A03</s0></fC02><fC02 i1="03" i2="X"><s0>002B12A05</s0></fC02><fC03 i1="01" i2="X" l="FRE"><s0>Infarctus du myocarde</s0><s2>NM</s2><s5>01</s5></fC03><fC03 i1="01" i2="X" l="ENG"><s0>Myocardial infarction</s0><s2>NM</s2><s5>01</s5></fC03><fC03 i1="01" i2="X" l="SPA"><s0>Infarto miocardio</s0><s2>NM</s2><s5>01</s5></fC03><fC03 i1="02" i2="X" l="FRE"><s0>Pathologie de l'appareil circulatoire</s0><s5>02</s5></fC03><fC03 i1="02" i2="X" l="ENG"><s0>Cardiovascular disease</s0><s5>02</s5></fC03><fC03 i1="02" i2="X" l="SPA"><s0>Aparato circulatorio patología</s0><s5>02</s5></fC03><fC03 i1="03" i2="X" l="FRE"><s0>Secondaire</s0><s5>09</s5></fC03><fC03 i1="03" i2="X" l="ENG"><s0>Secondary</s0><s5>09</s5></fC03><fC03 i1="03" i2="X" l="SPA"><s0>Secundario</s0><s5>09</s5></fC03><fC03 i1="04" i2="X" l="FRE"><s0>Prévention</s0><s5>10</s5></fC03><fC03 i1="04" i2="X" l="ENG"><s0>Prevention</s0><s5>10</s5></fC03><fC03 i1="04" i2="X" l="SPA"><s0>Prevención</s0><s5>10</s5></fC03><fC03 i1="05" i2="X" l="FRE"><s0>Hospitalisation</s0><s5>11</s5></fC03><fC03 i1="05" i2="X" l="ENG"><s0>Hospitalization</s0><s5>11</s5></fC03><fC03 i1="05" i2="X" l="SPA"><s0>Hospitalización</s0><s5>11</s5></fC03><fC03 i1="06" i2="X" l="FRE"><s0>France</s0><s2>NG</s2><s5>12</s5></fC03><fC03 i1="06" i2="X" l="ENG"><s0>France</s0><s2>NG</s2><s5>12</s5></fC03><fC03 i1="06" i2="X" l="SPA"><s0>Francia</s0><s2>NG</s2><s5>12</s5></fC03><fC03 i1="07" i2="X" l="FRE"><s0>Analyse</s0><s5>13</s5></fC03><fC03 i1="07" i2="X" l="ENG"><s0>Analysis</s0><s5>13</s5></fC03><fC03 i1="07" i2="X" l="SPA"><s0>Análisis</s0><s5>13</s5></fC03><fC03 i1="08" i2="X" l="FRE"><s0>Base de données</s0><s5>14</s5></fC03><fC03 i1="08" i2="X" l="ENG"><s0>Database</s0><s5>14</s5></fC03><fC03 i1="08" i2="X" l="SPA"><s0>Base dato</s0><s5>14</s5></fC03><fC03 i1="09" i2="X" l="FRE"><s0>Traitement</s0><s5>15</s5></fC03><fC03 i1="09" i2="X" l="ENG"><s0>Treatment</s0><s5>15</s5></fC03><fC03 i1="09" i2="X" l="SPA"><s0>Tratamiento</s0><s5>15</s5></fC03><fC03 i1="10" i2="X" l="FRE"><s0>Prescription</s0><s5>16</s5></fC03><fC03 i1="10" i2="X" l="ENG"><s0>Prescription</s0><s5>16</s5></fC03><fC03 i1="10" i2="X" l="SPA"><s0>Prescripción</s0><s5>16</s5></fC03><fC03 i1="11" i2="X" l="FRE"><s0>Cardiologie</s0><s5>17</s5></fC03><fC03 i1="11" i2="X" l="ENG"><s0>Cardiology</s0><s5>17</s5></fC03><fC03 i1="11" i2="X" l="SPA"><s0>Cardiología</s0><s5>17</s5></fC03><fC07 i1="01" i2="X" l="FRE"><s0>Europe</s0><s2>NG</s2></fC07><fC07 i1="01" i2="X" l="ENG"><s0>Europe</s0><s2>NG</s2></fC07><fC07 i1="01" i2="X" l="SPA"><s0>Europa</s0><s2>NG</s2></fC07><fC07 i1="02" i2="X" l="FRE"><s0>Cardiopathie coronaire</s0><s5>37</s5></fC07><fC07 i1="02" i2="X" l="ENG"><s0>Coronary heart disease</s0><s5>37</s5></fC07><fC07 i1="02" i2="X" l="SPA"><s0>Cardiopatía coronaria</s0><s5>37</s5></fC07><fC07 i1="03" i2="X" l="FRE"><s0>Pathologie du myocarde</s0><s5>38</s5></fC07><fC07 i1="03" i2="X" l="ENG"><s0>Myocardial disease</s0><s5>38</s5></fC07><fC07 i1="03" i2="X" l="SPA"><s0>Miocardio patología</s0><s5>38</s5></fC07><fN21><s1>243</s1></fN21><fN44 i1="01"><s1>OTO</s1></fN44><fN82><s1>OTO</s1></fN82></pA></standard><server><NO>PASCAL 09-0335755 INIST</NO><ET>Combined secondary prevention after hospitalization for myocardial infarction in France: Analysis from a large administrative database</ET><AU>TUPPIN (Philippe); NEUMANN (Anke); DANCHIN (Nicolas); WEILL (Alain); RICORDEAU (Philippe); DE PERETTI (Christine); ALLEMAND (Hubert)</AU><AF>Département des études sur les pathologies et les patients (DEPP), direction de la stratégie des études et des stastistiques (DSES), Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS), 26-50, avenue du Professeur-André-Lemierre/75986 Paris/France (1 aut., 2 aut., 4 aut., 5 aut., 7 aut.); Hôpital européen Georges-Pompidou, université Paris V/Paris/France (3 aut.); Institut de veille sanitaire/Saint-Maurice/France (6 aut.)</AF><DT>Publication en série; Niveau analytique</DT><SO>Archives of cardiovascular diseases; ISSN 1875-2136; Pays-Bas; Da. 2009; Vol. 102; No. 4; Pp. 279-292; Abs. français; Bibl. 34 ref.</SO><LA>Anglais</LA><FA>Introduction. - La prévention secondaire médicamenteuse recommandée après un infarctus du myocarde (IM) est l'association bêtabloquant, statine, antiagrégant plaquettaire (AP) et un inhibiteur du système rénine-angiotensine (ACE-I/ARB), mais peu de données sont disponibles en France. Objectif. - Évaluer l'utilisation de cette association après hospitalisation et les facteurs associés. Méthodes. - La base nationale des séjours hospitaliers a fourni les hospitalisations pour un IM au premier semestre 2006. Elle a été complétée par celle des remboursements médicaux du régime général de l'assurance maladie six mois avant et après l'hospitalisation. La consommation d'un médicament a été retenue par la présence d'au moins trois remboursements pendant les six mois suivant l'hospitalisation. Des comorbidités ont été définies par le remboursement de médicaments traceurs ou l'existence d'une affection de longue durée (ALD). Résultats. - Parmi les 11 671 patients inclus, 82% ont été remboursés pour un bêtabloquant, 92% pour un AP, 85% pour une statine, 79% pour un ACE-I/ARB et 62% pour l'association. Après ajustement, l'association est significativement moins utilisée chez les femmes, les malades âgés, ceux avec une insuffisance rénale, une maladie respiratoire obstructive, une maladie d'Alzheimer ou de Parkinson. L'utilisation est plus élevée avec la spécialisation de la prise en charge: établissement universitaire ou volume élevé d'hospitalisations pour IM dans l'établissement, réalisation d'un pontage ou stent coronaire avant, pendant ou après l'hospitalisation index, consultation d'un cardiologue en libéral après l'hospitalisation, présence d'un diabète et d'une ALD cardiovasculaire. Conclusion. - Le niveau d'utilisation des médicaments de la prévention secondaire est globalement satisfaisant. Les recommandations doivent être encore diffusées vers les professionnels non cardiologues et précisées pour des sous-groupes comme les malades de 75 ans et plus ou porteurs de comorbidités.</FA><CC>002B12B01; 002B12A03; 002B12A05</CC><FD>Infarctus du myocarde; Pathologie de l'appareil circulatoire; Secondaire; Prévention; Hospitalisation; France; Analyse; Base de données; Traitement; Prescription; Cardiologie</FD><FG>Europe; Cardiopathie coronaire; Pathologie du myocarde</FG><ED>Myocardial infarction; Cardiovascular disease; Secondary; Prevention; Hospitalization; France; Analysis; Database; Treatment; Prescription; Cardiology</ED><EG>Europe; Coronary heart disease; Myocardial disease</EG><SD>Infarto miocardio; Aparato circulatorio patología; Secundario; Prevención; Hospitalización; Francia; Análisis; Base dato; Tratamiento; Prescripción; Cardiología</SD><LO>INIST-887.354000186164260050</LO><ID>09-0335755</ID></server></inist></record>Pour manipuler ce document sous Unix (Dilib)
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