La maladie de Parkinson en France (serveur d'exploration)

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Activité du piribédil dans la maladie de Parkinson : Etude multicentrique

Identifieur interne : 003E76 ( Main/Exploration ); précédent : 003E75; suivant : 003E77

Activité du piribédil dans la maladie de Parkinson : Etude multicentrique

Auteurs : M. Ziegler [France] ; P. Rondot [France]

Source :

RBID : Pascal:99-0512857

Descripteurs français

English descriptors

Abstract

OBJECTIFS : L'efficacité du piribédil, agoniste dopaminergique direct, dans le traitement de la maladie de Parkinson a été mise en évidence par plusieurs études contrôlées. Le but du présent essai thérapeutique était de préciser l'activité du pinbédil 50 mg LP en monothérapie chez des patients non encore traités par la L-dopa. MÉTHODES : Cet essai d'une durée de 3 mois a porté sur 113 patients (66 hommes et 47 femmes) âgés de 63,1 ± 0,6 ans, atteints d'une forme complète (71) ou tremblante (42) de maladie de Parkinson idiopathique depuis 2,1 ± 0,2 ans (stade de Hoehn et Yahr: 1,82). La posologie a été progressive, atteignant 150 à 250 mg/j à la fin du troisième mois. Les critères d'évaluation clinique étaient basés à chaque consultation mensuelle sur l'échelle de Webster, une échelle de tremblement et un diagramme de dépression HARD. RÉSULTATS : Chez les 90 patients parvenus au terme de l'étude, le tremblement sur l'échelle de Webster a diminué de 1,5 à 0,8 soit - 41 % (p < 0,001), la bradykinésie de 1,5 à 0,8 soit - 47 % (p < 0,001), l'hypertonie de 1,3 à 0,9 soit - 31 % (p < 0,001). Chez les 32 patients atteints d'une forme tremblante, le score total mesuré sur l'échelle de Webster est passé de 5,8 à 4,7 (- 19 %, p < 0,05). Les 58 patients atteints d'une forme complète ont également amélioré leur score à l'échelle de Webster, passant de 11,8 à 6,9 (- 42 %, p < 0,001). Le score de dépression a diminué de 10,2 à 7,3 (p < 0,001), l'amélioration portant en particulier sur l'humeur et l'inhibition. CONCLUSION: Le piribédil 50 mg LP est actif à la dose moyenne de 200 mg/j en monothérapie sur les symptômes majeurs de la maladie de Parkinson.


Affiliations:


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