Assistance par circulation extracorporelle veinoveineuse dans le traitement du syndrome de détresse respiratoire aiguë : rationnel et objectifs cliniques
Identifieur interne : 000B93 ( Istex/Corpus ); précédent : 000B92; suivant : 000B94Assistance par circulation extracorporelle veinoveineuse dans le traitement du syndrome de détresse respiratoire aiguë : rationnel et objectifs cliniques
Auteurs : T. Pham ; J. C. Richard ; L. BrochardSource :
- Réanimation [ 1624-0693 ] ; 2014-04-01.
Abstract
Résumé: Les techniques de circulation extracorporelle (CEC) peuvent être utilisées dans les défaillances respiratoires graves des syndromes de détresse respiratoire aiguë (SDRA) avec trois objectifs : 1) assurer une oxygénation satisfaisante en court-circuitant le poumon malade grâce à une circulation veinoveineuse à haut débit ; cette technique assure sans difficulté l’épuration de CO2 ; 2) assurer avant tout une élimination partielle de CO2 dans le but de protéger le poumon d’une ventilation mécanique dangereuse. Des débits sanguins quatre à cinq fois plus faibles sont suffisants avec une circulation veinoveineuse ou artérioveineuse sans pompe ; 3) exceptionnellement, la prise en charge d’une défaillance cardiaque associée peut nécessiter une circulation veinoartérielle à haut débit. Des études physiologiques détaillées et des essais cliniques sont indispensables pour mieux connaître les indications de ces techniques.
Abstract: Extracorporeal circulation techniques can be used for the management of severe respiratory failure complicating the acute respiratory distress syndrome with three objectives: 1) to ensure satisfying oxygenation by bypassing the sick lung using a veno-venous circulation with high blood flows; this technique easily extracorporeal permit CO2 elimination; 2) to ensure partial elimination of CO2 with the aim to protect the lungs from risky mechanical ventilation. Four to five times lower blood flows are sufficient with a veno-venous circulation or pumpless arterio-venous techniques; 3) associated cardiac failure may exceptionally require veno-arterial extracorporeal circulation. Physiological studies and clinical trials are absolutely needed to better delineate the indications of these techniques.
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DOI: 10.1007/s13546-014-0872-2
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Des débits sanguins quatre à cinq fois plus faibles sont suffisants avec une circulation veinoveineuse ou artérioveineuse sans pompe ; 3) exceptionnellement, la prise en charge d’une défaillance cardiaque associée peut nécessiter une circulation veinoartérielle à haut débit. 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Physiological studies and clinical trials are absolutely needed to better delineate the indications of these techniques.</Para></Abstract><KeywordGroup Language="Fr"><Heading>Mots clés</Heading><Keyword>Syndrome de détresse respiratoire aiguë</Keyword><Keyword>Lésions liées à la ventilation</Keyword><Keyword>Échange gazeux</Keyword></KeywordGroup><KeywordGroup Language="En"><Heading>Keywords</Heading><Keyword>Acute respiratory distress syndrome</Keyword><Keyword>Ventilator-induced lung injury</Keyword><Keyword>Gas exchange</Keyword></KeywordGroup></ArticleHeader><NoBody></NoBody></Article></Issue></Volume></Journal></Publisher></istex:document></istex:metadataXml><mods version="3.6"><titleInfo lang="fr"><title>Assistance par circulation extracorporelle veinoveineuse dans le traitement du syndrome de détresse respiratoire aiguë : rationnel et objectifs cliniques</title></titleInfo><titleInfo type="alternative" contentType="CDATA" lang="fr"><title>Assistance par circulation extracorporelle veinoveineuse dans le traitement du syndrome de détresse respiratoire aiguë : rationnel et objectifs cliniques</title></titleInfo><titleInfo lang="en"><title>Veno-venous extracorporeal support to treat acute respiratory distress syndrome: Rationale and clinical objectives</title></titleInfo><titleInfo type="alternative" contentType="CDATA" lang="en"><title>Veno-venous extracorporeal support to treat acute respiratory distress syndrome: Rationale and clinical objectives</title></titleInfo><name type="personal"><namePart type="given">T.</namePart><namePart type="family">Pham</namePart><affiliation>Hôpital Tenon, service de réanimation médicochirurgicale, APHP, Paris, France</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><name type="personal"><namePart type="given">J.</namePart><namePart type="given">-C.</namePart><namePart type="family">Richard</namePart><affiliation>Service des soins intensifs, hôpitaux universitaires de Genève, 4, rue Gabrielle-Perret-Gentil, CH-1211, Genève 14, Suisse</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><name type="personal" displayLabel="corresp"><namePart type="given">L.</namePart><namePart type="family">Brochard</namePart><affiliation>St Michael’s Hospital, Toronto Interdepartmental Division of Critical Care, University of Toronto, Toronto, Canada</affiliation><affiliation>E-mail: BrochardL@smh.ca</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><typeOfResource>text</typeOfResource><genre type="research-article" displayLabel="OriginalPaper" authority="ISTEX" authorityURI="https://content-type.data.istex.fr" valueURI="https://content-type.data.istex.fr/ark:/67375/XTP-1JC4F85T-7">research-article</genre><originInfo><publisher>Lavoisier</publisher><place><placeTerm type="text">Cachan</placeTerm></place><dateIssued encoding="w3cdtf">2013-12-01</dateIssued><dateIssued encoding="w3cdtf">2013</dateIssued><copyrightDate encoding="w3cdtf">2013</copyrightDate></originInfo><language><languageTerm type="code" authority="rfc3066">fr</languageTerm><languageTerm type="code" authority="iso639-2b">fre</languageTerm></language><abstract lang="fr">Résumé: Les techniques de circulation extracorporelle (CEC) peuvent être utilisées dans les défaillances respiratoires graves des syndromes de détresse respiratoire aiguë (SDRA) avec trois objectifs : 1) assurer une oxygénation satisfaisante en court-circuitant le poumon malade grâce à une circulation veinoveineuse à haut débit ; cette technique assure sans difficulté l’épuration de CO2 ; 2) assurer avant tout une élimination partielle de CO2 dans le but de protéger le poumon d’une ventilation mécanique dangereuse. Des débits sanguins quatre à cinq fois plus faibles sont suffisants avec une circulation veinoveineuse ou artérioveineuse sans pompe ; 3) exceptionnellement, la prise en charge d’une défaillance cardiaque associée peut nécessiter une circulation veinoartérielle à haut débit. Des études physiologiques détaillées et des essais cliniques sont indispensables pour mieux connaître les indications de ces techniques.</abstract><abstract lang="en">Abstract: Extracorporeal circulation techniques can be used for the management of severe respiratory failure complicating the acute respiratory distress syndrome with three objectives: 1) to ensure satisfying oxygenation by bypassing the sick lung using a veno-venous circulation with high blood flows; this technique easily extracorporeal permit CO2 elimination; 2) to ensure partial elimination of CO2 with the aim to protect the lungs from risky mechanical ventilation. Four to five times lower blood flows are sufficient with a veno-venous circulation or pumpless arterio-venous techniques; 3) associated cardiac failure may exceptionally require veno-arterial extracorporeal circulation. Physiological studies and clinical trials are absolutely needed to better delineate the indications of these techniques.</abstract><note type="category">Référentiel / Guidelines</note><subject lang="fr"><genre>Mots clés</genre><topic>Syndrome de détresse respiratoire aiguë</topic><topic>Lésions liées à la ventilation</topic><topic>Échange gazeux</topic></subject><subject lang="en"><genre>Keywords</genre><topic>Acute respiratory distress syndrome</topic><topic>Ventilator-induced lung injury</topic><topic>Gas exchange</topic></subject><relatedItem type="host"><titleInfo><title>Réanimation</title></titleInfo><titleInfo type="abbreviated"><title>Réanimation</title></titleInfo><genre type="journal" displayLabel="Archive Journal" authority="ISTEX" valueURI="https://publication-type.data.istex.fr/ark:/67375/JMC-0GLKJH51-B">journal</genre><originInfo><publisher>Lavoisier</publisher><dateIssued encoding="w3cdtf">2014-04-22</dateIssued><copyrightDate encoding="w3cdtf">2013</copyrightDate></originInfo><subject><genre>Journal-Subject-Collection</genre><topic authority="lavoisier-subject-codes" authorityURI="SC11">Medicine</topic></subject><subject><genre>Journal-Subject-Group</genre><topic authority="lavoisier-subject-codes" authorityURI="SCH">Medicine & Public Health</topic><topic authority="lavoisier-subject-codes" authorityURI="SCH22000">Emergency Medicine</topic><topic authority="lavoisier-subject-codes" authorityURI="SCH13001">Anesthesiology</topic><topic authority="lavoisier-subject-codes" authorityURI="SCH3100X">Intensive / Critical Care Medicine</topic></subject><identifier type="ISSN">1624-0693</identifier><identifier type="eISSN">1951-6959</identifier><identifier type="JournalID">13546</identifier><identifier type="IssueArticleCount">15</identifier><identifier type="VolumeIssueCount">8</identifier><part><date>2013</date><detail type="volume"><number>22</number><caption>vol.</caption></detail><detail type="supplement"><number>3</number><caption>suppl. </caption></detail><extent unit="pages"><start>577</start><end>583</end></extent></part><recordInfo><recordOrigin>Société de réanimation de langue française (SRLF) et Lavoisier SAS, 2013</recordOrigin></recordInfo></relatedItem><identifier type="istex">6F5C688516CC0221E93546AD5EAD48C294B54604</identifier><identifier type="ark">ark:/67375/HT0-G9BC56JV-N</identifier><identifier type="DOI">10.1007/s13546-014-0872-2</identifier><identifier type="ArticleID">872</identifier><identifier type="article-ID">s13546-014-0872-2</identifier><accessCondition type="use and reproduction" contentType="copyright">Société de réanimation de langue française (SRLF) et Lavoisier SAS, 2013</accessCondition><recordInfo><recordContentSource authority="ISTEX" authorityURI="https://loaded-corpus.data.istex.fr" valueURI="">lavoisier</recordContentSource><recordOrigin>Société de réanimation de langue française (SRLF) et Lavoisier SAS, 2013</recordOrigin></recordInfo></mods><json:item><extension>json</extension><original>false</original><mimetype>application/json</mimetype><uri>https://api.istex.fr/ark:/67375/HT0-G9BC56JV-N/record.json</uri></json:item></metadata><serie></serie></istex></record>Pour manipuler ce document sous Unix (Dilib)
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