Résumé: Les taux de la prévalence de l’bésité infantile et son évolution ainsi que les données récentes sur les facteurs de risques justifient l’organisation d’une prévention et d’un dépistage précoces qui devraient pouvoir s’appuyer sur les bilans de santé effectués par les PMI et les services de promotion de la santé des élèves (PSE). Un premier bilan des stratégies développées à l’échelle nationale, régionale ou locale permet de dégager 3 points forts: 1) la formation des professionnels de santé; 2) leur mobilisation avec le soutien des institutions (Éducation nationale, collectivités locales, PMI, Assurance Maladie) dans le cadre d’appels d’offre; 3) le décloisonnement des professionnels dans le cadre des RéPOP (Réseaux de prévention, de dépistage et de prise ne charge de l’obésité pédiatrique). Ces derniers, au nombre de cinq (Ile-de-France, Toulouse, Lyon, Franche-Comté, Aquitaine) présentent une alternative innovante en proposant une prise en charge multidisciplinaire avec des intervenants ayant la même culture « réseau ». Il sera essentiel d’en faire le bilan au terme d’une première période expérimentale. Le nombre d’expériences dans ce domaine reste limité. L’offre est insuffisante par rapport à la demande. Des solutions nouvelles sont donc à trouver sur tout le territoire. Il reste de plus à développer une meilleure communication vers les familles et en particulier celles les plus à risque qui ont un accès limité aux soins et éprouvent une réticence à la prise charge liée à la discrimination négative dont les patients et les enfants obèses font l’objet. La culpabilité rejaillit sur les parents, voire sur les enfants, un travail approfondi d’information doit donc être fait.

Abstract: The prevalence of childhood obesity, changes in its development, and recent data on risk factors justify the development of prevention and early screening programmes based on health checkups carried out by PMIs (maternal and child protection programmes) and PSE services (organisations promoting the health of schoolchildren). An initial review of strategies developed at the national, regional and local levels highlight three strengths: 1) the training of health professionals; 2) their commitment with the support of various institutions (French ministry of education, local authorities, PMIs, and the national health insurance plan) within the framework of calls for tenders; 3) the decompartmentalization of health professionals within RéPOP networks (dealing with the prevention, screening and management of obesity in children). There are five such networks (Ile-de-France, Toulouse, Lyon, Franche-Comté and Aquitaine) offering innovative alternatives through multidisciplinary management programmes involving agencies that work within the same network culture. It is important that their progress be reviewed at the end of an initial trial period. There have been only a small number of initiatives in this area, with demand exceeding resources. New solutions must be found throughout France. Moreover, there must be better communication with families, especially those most at risk who have limited access to care and are reluctant to seek help because of discrimination suffered by obese patients, including children. Guilt is reflected onto the parents and even children, making an extensive informational campaign necessary.

EXPLOR_STEP=$WICRI_ROOT/Wicri/Lorraine/explor/InforLorV4/Data/Istex/Checkpoint

HfdSelect -h $EXPLOR_STEP/biblio.hfd -nk 000E96 | SxmlIndent | more

HfdSelect -h $EXPLOR_AREA/Data/Istex/Checkpoint/biblio.hfd -nk 000E96 | SxmlIndent | more

{{Explor lien
   |wiki=    Wicri/Lorraine
   |area=    InforLorV4
   |flux=    Istex
   |étape=   Checkpoint
   |type=    RBID
   |clé=     ISTEX:02A8C9AB09E57B527CCE7E875E94B9C79CE6221E
   |texte=   Prise en charge chez l’enfant en France
}}