Comparaison de la biométrie sans contact cornéen par LENSTAR LS 900 et de la biométrie contact par OCUSCAN RXP dans le cadre de la délégation de tâches
Identifieur interne :
000F48 ( PascalFrancis/Curation );
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000F49
Comparaison de la biométrie sans contact cornéen par LENSTAR LS 900 et de la biométrie contact par OCUSCAN RXP dans le cadre de la délégation de tâches
Auteurs : H. El Chehab [
France] ;
J.-M. Giraud [
France] ;
A. Le Corre [
France] ;
N. Chave [
France] ;
F. Durand [
France] ;
S. Kuter [
France] ;
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France] ;
B. Swalduz [
France] ;
G. Mourgues [
France] ;
C. Dot [
France]
Source :
-
Journal français d'ophtalmologie [ 0181-5512 ] ; 2011.
RBID : Pascal:11-0291485
Descripteurs français
English descriptors
Abstract
Introduction. - Les biomètres sans contact cornéen présentent de nombreux intérêts comprenant notamment celui de la délégation de tâches aux orthoptistes. Cette étude analyse la fiabilité des mesures en comparant les deux techniques avec et sans contact. Patients et méthodes. - Des mesures comparatives ont été réalisées sur 86 yeux de 45 patients (âge moyen: 74ans, 44,4% d'hommes) en préopératoire de phacoémulsification, par trois orthoptistes rompus à cet exercice. Chaque patient bénéficiait de mesures sans contact (LENSTAR LS 900, Haag-Streit) et avec contact cornéen (biométrie et pachymétrie ultrasonographique avec OCUSCAN RXP, Alcon) et d'une kératométrie à l'autoréfractomètre (TONOREF II, Nidek). Les données de la longueur axiale, de la pachymétrie, de la puissance de la lentille intraoculaire (formule SRK/T), de la profondeur de la chambre antérieure et de la kératométrie moyenne ont été analysées par comparaisons appariées. Résultats. - Le biomètre sans contact a été en échec dans 5,8% des cas (Parkinson: deux cas, cataractes sous-capsulaires postérieures denses: trois cas). La pachymétrie sans contact est statistiquement plus élevée (546,4 μm vs. 538,6 μm, p < 0,001 La longueur axiale est significativement plus longue par la mesure sans contact (23,21 mm vs. 23,05 mm, p < 0,0001 Dans 25,9%, cette différence est supérieure ou égale à 0,3mm et influe significativement sur la puissance de l'implant choisi. La profondeur de la chambre antérieure mesurée sans contact cornéen est statistiquement plus grande (3,33 mm vs. 3,03 mm, p < 0,0001 En revanche, il n'y a pas de différence significative en ce qui concerne la kératométrie moyenne (43,82D vs. 43,78D, p=0,327). Conclusion. - Outre le bénéfice infectieux pour le patient, le bénéfice en nettoyage et décontamination des dispositifs médicaux difficiles pour les sondes de biométrie, les mesures sans contact par LENSTAR sont un exemple d'activité détachable, en toute sécurité, à nos assistants. Cette technique a permis d'optimiser le résultat réfractif de nos patients dans 25,9% des cas, au moment où l'on vise une chirurgie de cataracte réfractive.
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<front><div type="abstract" xml:lang="fr">Introduction. - Les biomètres sans contact cornéen présentent de nombreux intérêts comprenant notamment celui de la délégation de tâches aux orthoptistes. Cette étude analyse la fiabilité des mesures en comparant les deux techniques avec et sans contact. Patients et méthodes. - Des mesures comparatives ont été réalisées sur 86 yeux de 45 patients (âge moyen: 74ans, 44,4% d'hommes) en préopératoire de phacoémulsification, par trois orthoptistes rompus à cet exercice. Chaque patient bénéficiait de mesures sans contact (LENSTAR LS 900, Haag-Streit) et avec contact cornéen (biométrie et pachymétrie ultrasonographique avec OCUSCAN RXP, Alcon) et d'une kératométrie à l'autoréfractomètre (TONOREF II, Nidek). Les données de la longueur axiale, de la pachymétrie, de la puissance de la lentille intraoculaire (formule SRK/T), de la profondeur de la chambre antérieure et de la kératométrie moyenne ont été analysées par comparaisons appariées. Résultats. - Le biomètre sans contact a été en échec dans 5,8% des cas (Parkinson: deux cas, cataractes sous-capsulaires postérieures denses: trois cas). La pachymétrie sans contact est statistiquement plus élevée (546,4 μm vs. 538,6 μm, p < 0,001 La longueur axiale est significativement plus longue par la mesure sans contact (23,21 mm vs. 23,05 mm, p < 0,0001 Dans 25,9%, cette différence est supérieure ou égale à 0,3mm et influe significativement sur la puissance de l'implant choisi. La profondeur de la chambre antérieure mesurée sans contact cornéen est statistiquement plus grande (3,33 mm vs. 3,03 mm, p < 0,0001 En revanche, il n'y a pas de différence significative en ce qui concerne la kératométrie moyenne (43,82D vs. 43,78D, p=0,327). Conclusion. - Outre le bénéfice infectieux pour le patient, le bénéfice en nettoyage et décontamination des dispositifs médicaux difficiles pour les sondes de biométrie, les mesures sans contact par LENSTAR sont un exemple d'activité détachable, en toute sécurité, à nos assistants. Cette technique a permis d'optimiser le résultat réfractif de nos patients dans 25,9% des cas, au moment où l'on vise une chirurgie de cataracte réfractive.</div>
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