ParkinsonFranceV1, Main, Exploration, bibRecordById, Pascal:05-0265842

Troubles extrapyramidaux sous véralipride (Agréal®), traitement symptomatique des bouffées de chaleur : à propos de 17 cas

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Troubles extrapyramidaux sous véralipride (Agréal®), traitement symptomatique des bouffées de chaleur : à propos de 17 cas

Auteurs : K. Masmoudi [France] ; V. Gras-Champel [France] ; A. S. Lemaire-Hurtel [France] ; H. Masson [France] ; A. Munier [France] ; J. M. Geslin [France] ; M. Andrejak [France]

Source :

La Revue de médecine interne : (Paris) [ 0248-8663 ] ; 2005.

RBID : Pascal:05-0265842

Descripteurs français

Pascal (Inist)
- Bouffée vasomotrice, Véralipride, Traitement, Erythème, Neuroleptique, Toxicité, Extrapyramidal syndrome, Médecine, Toxicomanie.
Wicri :
- topic : Médecine, Toxicomanie.

English descriptors

KwdEn :
- Drug addiction, Erythema, Extrapyramidal syndrome, Hot flush, Medicine, Neuroleptic, Toxicity, Treatment, Veralipride.

Abstract

Propos. - Les troubles extrapyramidaux du véralipride sont largement méconnus et souvent liés au mésusage du médicament. Méthodes. - Nous avons analysé les cas de troubles extrapyramidaux associés à l'utilisation du véralipride. Tous les cas de troubles extrapyramidaux déclarés au centre régional de pharmacovigilance d'Amiens du 1^er janvier 1995 au 30 septembre 2004 ont été sélectionnés. Résultats. - Nous rapportons une série de 16 femmes ménopausées et un homme présentant des bouffées de chaleur sous antagoniste LH-RH, âgés en moyenne de 61 ans (extrêmes : 48-73). Dans deux cas, il s'agit de dyskinésies aiguës de la face et dans 15 cas d'un syndrome parkinsonien survenant après plusieurs mois ou années de traitement. Le syndrome parkinsonien était associé avec d'autres symptômes extrapyramidaux dans huit cas : dyskinésie tardive (n = 6), tremblement d'attitude (n = 3), myoclonie (n = 1), dystonie du tronc (n = 1). La régression de la symptomatologie est obtenue à l'arrêt du médicament. Dans la plupart des cas, l'autorisation de mise sur le marché n'était pas respectée (intervalle libre) : ceci peut se traduire par un effet de blocage des récepteurs D2 striataux. De plus, l'expression clinique dans quelques cas mime une maladie de Parkinson idiopathique et a conduit à un retard de diagnostic. Conclusions. - L'attention du prescripteur doit être attirée sur le fait que le véralipride est un authentique neuroleptique qui peut donc induire des troubles extrapyramidaux potentiellement sévères. La limitation récente de l'indication du traitement hormonal substitutif risque d'augmenter la prescription de ce médicament. Le respect des recommandations du résumé des caractéristiques du véralipride est essentiel dans la prévention de ce type d'effet indésirable.

Affiliations:

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 janvier 1995 au 30 septembre 2004 ont été sélectionnés. Résultats. - Nous rapportons une série de 16 femmes ménopausées et un homme présentant des bouffées de chaleur sous antagoniste LH-RH, âgés en moyenne de 61 ans (extrêmes : 48-73). Dans deux cas, il s'agit de dyskinésies aiguës de la face et dans 15 cas d'un syndrome parkinsonien survenant après plusieurs mois ou années de traitement. Le syndrome parkinsonien était associé avec d'autres symptômes extrapyramidaux dans huit cas : dyskinésie tardive (n = 6), tremblement d'attitude (n = 3), myoclonie (n = 1), dystonie du tronc (n = 1). La régression de la symptomatologie est obtenue à l'arrêt du médicament. Dans la plupart des cas, l'autorisation de mise sur le marché n'était pas respectée (intervalle libre) : ceci peut se traduire par un effet de blocage des récepteurs D2 striataux. De plus, l'expression clinique dans quelques cas mime une maladie de Parkinson idiopathique et a conduit à un retard de diagnostic. Conclusions. - L'attention du prescripteur doit être attirée sur le fait que le véralipride est un authentique neuroleptique qui peut donc induire des troubles extrapyramidaux potentiellement sévères. La limitation récente de l'indication du traitement hormonal substitutif risque d'augmenter la prescription de ce médicament. Le respect des recommandations du résumé des caractéristiques du véralipride est essentiel dans la prévention de ce type d'effet indésirable.</div>
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Troubles extrapyramidaux sous véralipride (Agréal®), traitement symptomatique des bouffées de chaleur : à propos de 17 cas

Troubles extrapyramidaux sous véralipride (Agréal®), traitement symptomatique des bouffées de chaleur : à propos de 17 cas

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