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Fréquence des lymphœdèmes du membre supérieur après traitement du cancer du sein. Facteurs de risque. A propos de 683 observations

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Fréquence des lymphœdèmes du membre supérieur après traitement du cancer du sein. Facteurs de risque. A propos de 683 observations

Auteurs : J. C. Ferrandez ; D. Serin ; S. Bouges

Source :

RBID : Pascal:97-0042461

Descripteurs français

English descriptors

Abstract

Le lymphoedème du membre supérieur (LMS) est une séquelle du traitement radio-chirurgical du cancer du sein, sa fréquence reste mal précisée. A l'occasion de la consultation annuelle de surveillance post-thérapeutique, 683 patientes traitées antérieurement à la clinique Sainte-Catherine à Avignon pour cancer du sein ont été étudiées. Toutes avaient bénéficié d'une procédure chirurgicale comportant un curage axillaire. L'augmentation de la circonférence du membre supérieur homolatéral, apprécié par les mesures centimétriques, définit le LMS. Selon les critères cliniques retenus (différentiel périmétrique supérieur à 1 cm), le taux de LMS est de 41% ; 65% des LMS ont un différentiel inférieur à 3 cm. Il existe trois types distincts de LMS selon qu'ils touchent le bras, l'avant-bras ou, de façon globale, le membre supérieur dans sa totalité. Leurs différentiels périmétriques sont significativement différents (p = 0,0001), les plus volumineux atteignant le membre dans son ensemble. Les facteurs favorisant le LMS ont été étudiés. L'infection notamment multiplie la fréquence par 1,7, associant des lymphoedèmes plus volumineux. Nous n'avons pas retrouvé de lien entre le LMS et le type d'intervention chirurgicale, l'importance du curage axillaire ou l'existence d'une raideur de l'épaule. La taille du lymphoedème est plus importante en cas de mastectomie qu'en cas de tumorectomie. L'existence d'une fibrose pariétale porte le taux de LMS à 54% au lieu de 39% (p = 0,005), ils sont alors plus volumineux (p = 0,009).

Notice en format standard (ISO 2709)

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Format Inist (serveur)

NO : PASCAL 97-0042461 INIST
FT : Fréquence des lymphœdèmes du membre supérieur après traitement du cancer du sein. Facteurs de risque. A propos de 683 observations
ET : (Upper limb lymphoedema rate after breast cancer treatment. Risk factors. Report of 683 observations)
AU : FERRANDEZ (J. C.); SERIN (D.); BOUGES (S.)
AF : Unité de rééducation main-membre supérieur et unité de rééducation vasculaire, 2bis, rue Velouterie/84000 Avignon/France (1 aut.); Clinique Sainte-Catherine/84000 Avignon/France (2 aut.); Unité de biostatistiques et d'épidémiologie, institut universitaire de recherche clinique, 75, rue de la Cardonille/34093 Montpellier/France (3 aut.)
DT : Publication en série; Niveau analytique
SO : Bulletin du cancer : (Paris); ISSN 0007-4551; Coden BUCABS; France; Da. 1996; Vol. 83; No. 12; Pp. 989-995; Abs. anglais; Bibl. 21 ref.
LA : Anglais
FA : Le lymphoedème du membre supérieur (LMS) est une séquelle du traitement radio-chirurgical du cancer du sein, sa fréquence reste mal précisée. A l'occasion de la consultation annuelle de surveillance post-thérapeutique, 683 patientes traitées antérieurement à la clinique Sainte-Catherine à Avignon pour cancer du sein ont été étudiées. Toutes avaient bénéficié d'une procédure chirurgicale comportant un curage axillaire. L'augmentation de la circonférence du membre supérieur homolatéral, apprécié par les mesures centimétriques, définit le LMS. Selon les critères cliniques retenus (différentiel périmétrique supérieur à 1 cm), le taux de LMS est de 41% ; 65% des LMS ont un différentiel inférieur à 3 cm. Il existe trois types distincts de LMS selon qu'ils touchent le bras, l'avant-bras ou, de façon globale, le membre supérieur dans sa totalité. Leurs différentiels périmétriques sont significativement différents (p = 0,0001), les plus volumineux atteignant le membre dans son ensemble. Les facteurs favorisant le LMS ont été étudiés. L'infection notamment multiplie la fréquence par 1,7, associant des lymphoedèmes plus volumineux. Nous n'avons pas retrouvé de lien entre le LMS et le type d'intervention chirurgicale, l'importance du curage axillaire ou l'existence d'une raideur de l'épaule. La taille du lymphoedème est plus importante en cas de mastectomie qu'en cas de tumorectomie. L'existence d'une fibrose pariétale porte le taux de LMS à 54% au lieu de 39% (p = 0,005), ils sont alors plus volumineux (p = 0,009).
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<s0>Lymphoedème</s0>
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<s0>Lymphedema</s0>
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<s0>Linfedema</s0>
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<s0>Membre supérieur</s0>
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<s0>Miembro superior</s0>
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<fN21>
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<server>
<NO>PASCAL 97-0042461 INIST</NO>
<FT>Fréquence des lymphœdèmes du membre supérieur après traitement du cancer du sein. Facteurs de risque. A propos de 683 observations</FT>
<ET>(Upper limb lymphoedema rate after breast cancer treatment. Risk factors. Report of 683 observations)</ET>
<AU>FERRANDEZ (J. C.); SERIN (D.); BOUGES (S.)</AU>
<AF>Unité de rééducation main-membre supérieur et unité de rééducation vasculaire, 2bis, rue Velouterie/84000 Avignon/France (1 aut.); Clinique Sainte-Catherine/84000 Avignon/France (2 aut.); Unité de biostatistiques et d'épidémiologie, institut universitaire de recherche clinique, 75, rue de la Cardonille/34093 Montpellier/France (3 aut.)</AF>
<DT>Publication en série; Niveau analytique</DT>
<SO>Bulletin du cancer : (Paris); ISSN 0007-4551; Coden BUCABS; France; Da. 1996; Vol. 83; No. 12; Pp. 989-995; Abs. anglais; Bibl. 21 ref.</SO>
<LA>Anglais</LA>
<FA>Le lymphoedème du membre supérieur (LMS) est une séquelle du traitement radio-chirurgical du cancer du sein, sa fréquence reste mal précisée. A l'occasion de la consultation annuelle de surveillance post-thérapeutique, 683 patientes traitées antérieurement à la clinique Sainte-Catherine à Avignon pour cancer du sein ont été étudiées. Toutes avaient bénéficié d'une procédure chirurgicale comportant un curage axillaire. L'augmentation de la circonférence du membre supérieur homolatéral, apprécié par les mesures centimétriques, définit le LMS. Selon les critères cliniques retenus (différentiel périmétrique supérieur à 1 cm), le taux de LMS est de 41% ; 65% des LMS ont un différentiel inférieur à 3 cm. Il existe trois types distincts de LMS selon qu'ils touchent le bras, l'avant-bras ou, de façon globale, le membre supérieur dans sa totalité. Leurs différentiels périmétriques sont significativement différents (p = 0,0001), les plus volumineux atteignant le membre dans son ensemble. Les facteurs favorisant le LMS ont été étudiés. L'infection notamment multiplie la fréquence par 1,7, associant des lymphoedèmes plus volumineux. Nous n'avons pas retrouvé de lien entre le LMS et le type d'intervention chirurgicale, l'importance du curage axillaire ou l'existence d'une raideur de l'épaule. La taille du lymphoedème est plus importante en cas de mastectomie qu'en cas de tumorectomie. L'existence d'une fibrose pariétale porte le taux de LMS à 54% au lieu de 39% (p = 0,005), ils sont alors plus volumineux (p = 0,009).</FA>
<CC>002B20E02</CC>
<FD>Tumeur maligne; Glande mammaire; Lymphadénectomie; Traitement; Lymphoedème; Membre supérieur; Complication; Fréquence; Facteur risque; Homme</FD>
<FG>Glande mammaire pathologie; Chirurgie; Appareil circulatoire pathologie; Lymphatique pathologie</FG>
<ED>Malignant tumor; Mammary gland; Lymphadenectomy; Treatment; Lymphedema; Upper limb; Complication; Frequency; Risk factor; Human</ED>
<EG>Mammary gland diseases; Surgery; Cardiovascular disease; Lymphatic vessel disease</EG>
<GD>Aufbereiten; Frequenz</GD>
<SD>Tumor maligno; Glándula mamaria; Linfadenectomía; Tratamiento; Linfedema; Miembro superior; Complicación; Frecuencia; Factor riesgo; Hombre</SD>
<LO>INIST-3353.354000060811460030</LO>
<ID>97-0042461</ID>
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