Syndrome de Stewart-Treves sur lymphœdème chronique post-traumatique
Identifieur interne : 000A03 ( PascalFrancis/Corpus ); précédent : 000A02; suivant : 000A04Syndrome de Stewart-Treves sur lymphœdème chronique post-traumatique
Auteurs : B. Laguerre ; C. Lefeuvre ; P. Kerbrat ; M. Ben HasselSource :
- Bulletin du cancer : (Paris) [ 0007-4551 ] ; 1999.
Descripteurs français
- Pascal (Inist)
English descriptors
- KwdEn :
Abstract
Les auteurs rapportent un cas de lymphangiosarcome ou syndrome de Stewart-Treves survenu tardivement sur un lymphœdème post-traumatique chez un homme, d'évolution favorable malgré deux récidives locales puisque l'amputation a permis une survie sans récidive de près de 9 ans. Défini initialement comme un « lymphangiosarcome survenant sur lymphœdème chronique après mammectomie pour cancer du sein », le syndrome de Stewart-Treves constitue une complication rare, tardive et souvent méconnue des lymphœdèmes chroniques post-thérapeutiques. Son étiologie a été secondairement élargie aux lymphœdèmes chroniques de toute origine. Le diagnostic doit être évoqué devant l'apparition sur un lymphœdème chronique ancien d'une tuméfaction violacée d'allure vasculaire, souvent multinodulaire. La confirmation diagnostique sera apportée par l'immunohistochimie, en révélant la positivité antifacteur VIII au sein d'une prolifération tumorale conjonctive maligne. La survie spontanée, de l'ordre de quelques mois, traduit une aggressivité tumorale telle que le pronostic du syndrome de Stewart-Treves reste sombre, marqué par la survenue de multiples récidives locales et de métastases pulmonaires. La rareté du syndrome de Stewart-Treves explique l'absence de consensus thérapeutique. Au stade localisé, le traitement repose surtout sur la chirurgie radicale. La place d'un traitement conservateur combinant une exérèse large suivie d'une radiothérapie n'a pas été étudiée. Dans les formes localement avancées inopérables ou métastatiques, peu de drogues cytotoxiques ont été évaluées, en particulier ni les anthracyclines ni l'ifosfamide, dont on connaît l'efficacité dans les sarcomes des tissus mous.
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pA |
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Format Inist (serveur)
NO : | PASCAL 99-0258130 INIST |
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FT : | Syndrome de Stewart-Treves sur lymphœdème chronique post-traumatique |
ET : | (Stewart-Treves syndrom arising in posttraumatic lymphedema) |
AU : | LAGUERRE (B.); LEFEUVRE (C.); KERBRAT (P.); BEN HASSEL (M.) |
AF : | Centre Eugène-Marquis, Département d'oncologie médicale, rue de la Bataille-Flandres-Dunkerque, BP6279/35062 Rennes/France (1 aut., 2 aut., 3 aut., 4 aut.) |
DT : | Publication en série; Niveau analytique |
SO : | Bulletin du cancer : (Paris); ISSN 0007-4551; Coden BUCABS; France; Da. 1999; Vol. 86; No. 3; Pp. 279-282; Abs. anglais; Bibl. 32 ref. |
LA : | Français |
FA : | Les auteurs rapportent un cas de lymphangiosarcome ou syndrome de Stewart-Treves survenu tardivement sur un lymphœdème post-traumatique chez un homme, d'évolution favorable malgré deux récidives locales puisque l'amputation a permis une survie sans récidive de près de 9 ans. Défini initialement comme un « lymphangiosarcome survenant sur lymphœdème chronique après mammectomie pour cancer du sein », le syndrome de Stewart-Treves constitue une complication rare, tardive et souvent méconnue des lymphœdèmes chroniques post-thérapeutiques. Son étiologie a été secondairement élargie aux lymphœdèmes chroniques de toute origine. Le diagnostic doit être évoqué devant l'apparition sur un lymphœdème chronique ancien d'une tuméfaction violacée d'allure vasculaire, souvent multinodulaire. La confirmation diagnostique sera apportée par l'immunohistochimie, en révélant la positivité antifacteur VIII au sein d'une prolifération tumorale conjonctive maligne. La survie spontanée, de l'ordre de quelques mois, traduit une aggressivité tumorale telle que le pronostic du syndrome de Stewart-Treves reste sombre, marqué par la survenue de multiples récidives locales et de métastases pulmonaires. La rareté du syndrome de Stewart-Treves explique l'absence de consensus thérapeutique. Au stade localisé, le traitement repose surtout sur la chirurgie radicale. La place d'un traitement conservateur combinant une exérèse large suivie d'une radiothérapie n'a pas été étudiée. Dans les formes localement avancées inopérables ou métastatiques, peu de drogues cytotoxiques ont été évaluées, en particulier ni les anthracyclines ni l'ifosfamide, dont on connaît l'efficacité dans les sarcomes des tissus mous. |
CC : | 002B08A |
FD : | Lymphoedème; Chronique; Traumatisme; Lymphangiosarcome; Stewart Treves syndrome; Partie molle; Exploration clinique; Anatomopathologie; Traitement; Pronostic; Etude cas; Adulte; Mâle |
FG : | Homme; Appareil circulatoire pathologie; Lymphatique pathologie; Tumeur maligne |
ED : | Lymphedema; Chronic; Trauma; Lymphangiosarcoma; Stewart Treves syndrome; Soft tissue; Clinical investigation; Pathology; Treatment; Prognosis; Case study; Adult; Male |
EG : | Human; Cardiovascular disease; Lymphatic vessel disease; Malignant tumor |
SD : | Linfedema; Crónico; Traumatismo; Linfangiosarcoma; Stewart Treves síndrome; Parte blanda; Exploración clínica; Anatomía patológica; Tratamiento; Pronóstico; Estudio caso; Adulto; Macho |
LO : | INIST-3353.354000083641100130 |
ID : | 99-0258130 |
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<fC07 i1="04" i2="X" l="FRE"><s0>Tumeur maligne</s0>
<s5>47</s5>
</fC07>
<fC07 i1="04" i2="X" l="ENG"><s0>Malignant tumor</s0>
<s5>47</s5>
</fC07>
<fC07 i1="04" i2="X" l="SPA"><s0>Tumor maligno</s0>
<s5>47</s5>
</fC07>
<fN21><s1>158</s1>
</fN21>
</pA>
</standard>
<server><NO>PASCAL 99-0258130 INIST</NO>
<FT>Syndrome de Stewart-Treves sur lymphœdème chronique post-traumatique</FT>
<ET>(Stewart-Treves syndrom arising in posttraumatic lymphedema)</ET>
<AU>LAGUERRE (B.); LEFEUVRE (C.); KERBRAT (P.); BEN HASSEL (M.)</AU>
<AF>Centre Eugène-Marquis, Département d'oncologie médicale, rue de la Bataille-Flandres-Dunkerque, BP6279/35062 Rennes/France (1 aut., 2 aut., 3 aut., 4 aut.)</AF>
<DT>Publication en série; Niveau analytique</DT>
<SO>Bulletin du cancer : (Paris); ISSN 0007-4551; Coden BUCABS; France; Da. 1999; Vol. 86; No. 3; Pp. 279-282; Abs. anglais; Bibl. 32 ref.</SO>
<LA>Français</LA>
<FA>Les auteurs rapportent un cas de lymphangiosarcome ou syndrome de Stewart-Treves survenu tardivement sur un lymphœdème post-traumatique chez un homme, d'évolution favorable malgré deux récidives locales puisque l'amputation a permis une survie sans récidive de près de 9 ans. Défini initialement comme un « lymphangiosarcome survenant sur lymphœdème chronique après mammectomie pour cancer du sein », le syndrome de Stewart-Treves constitue une complication rare, tardive et souvent méconnue des lymphœdèmes chroniques post-thérapeutiques. Son étiologie a été secondairement élargie aux lymphœdèmes chroniques de toute origine. Le diagnostic doit être évoqué devant l'apparition sur un lymphœdème chronique ancien d'une tuméfaction violacée d'allure vasculaire, souvent multinodulaire. La confirmation diagnostique sera apportée par l'immunohistochimie, en révélant la positivité antifacteur VIII au sein d'une prolifération tumorale conjonctive maligne. La survie spontanée, de l'ordre de quelques mois, traduit une aggressivité tumorale telle que le pronostic du syndrome de Stewart-Treves reste sombre, marqué par la survenue de multiples récidives locales et de métastases pulmonaires. La rareté du syndrome de Stewart-Treves explique l'absence de consensus thérapeutique. Au stade localisé, le traitement repose surtout sur la chirurgie radicale. La place d'un traitement conservateur combinant une exérèse large suivie d'une radiothérapie n'a pas été étudiée. Dans les formes localement avancées inopérables ou métastatiques, peu de drogues cytotoxiques ont été évaluées, en particulier ni les anthracyclines ni l'ifosfamide, dont on connaît l'efficacité dans les sarcomes des tissus mous.</FA>
<CC>002B08A</CC>
<FD>Lymphoedème; Chronique; Traumatisme; Lymphangiosarcome; Stewart Treves syndrome; Partie molle; Exploration clinique; Anatomopathologie; Traitement; Pronostic; Etude cas; Adulte; Mâle</FD>
<FG>Homme; Appareil circulatoire pathologie; Lymphatique pathologie; Tumeur maligne</FG>
<ED>Lymphedema; Chronic; Trauma; Lymphangiosarcoma; Stewart Treves syndrome; Soft tissue; Clinical investigation; Pathology; Treatment; Prognosis; Case study; Adult; Male</ED>
<EG>Human; Cardiovascular disease; Lymphatic vessel disease; Malignant tumor</EG>
<SD>Linfedema; Crónico; Traumatismo; Linfangiosarcoma; Stewart Treves síndrome; Parte blanda; Exploración clínica; Anatomía patológica; Tratamiento; Pronóstico; Estudio caso; Adulto; Macho</SD>
<LO>INIST-3353.354000083641100130</LO>
<ID>99-0258130</ID>
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