Complications du curage ganglionnaire réalisé après exérèse du ganglion sentinelle dans le mélanome
Identifieur interne : 000034 ( PascalFrancis/Corpus ); précédent : 000033; suivant : 000035Complications du curage ganglionnaire réalisé après exérèse du ganglion sentinelle dans le mélanome
Auteurs : N. Litrowski ; A.-B. Duval Modeste ; D. Coquerel ; P. Courville ; P.-Y. Milliez ; P. JolySource :
- Annales de dermatologie et de vénéréologie [ 0151-9638 ] ; 2013.
Descripteurs français
- Pascal (Inist)
English descriptors
- KwdEn :
Abstract
Objectif. - Évaluer les complications du curage ganglionnaire réalisé après exérèse du ganglion sentinelle chez des patients atteints de mélanome. Patients et méthodes. - Étude rétrospective monocentrique réalisée entre 2001 et 2009. Tous les patients présentant un mélanome avec un ganglion sentinelle envahi et ayant eu secondairement un curage ganglionnaire ont été inclus. Résultats. - Soixante-quatorze patients ont eu un curage ganglionnaire après confirmation d'une micro- ou macrométastase sur le ganglion sentinelle. La localisation du curage ganglionnaire était axillaire dans 51 % des cas, inguinale dans 43 %, cervicale dans 5 % et poplitée dans 1 %. Un envahissement d'un ou plusieurs ganglions retirés lors du curage était noté dans 12 cas (16 %). La durée médiane de suivi après le curage était de 41,5 mois (3-135 mois). Quarante-sept patients (64 %) ont présenté au moins une complication du curage. Les principales complications précoces étaient: infection postopératoire (n=9; 12 %), lymphocèle (n=22; 30 %), lymphorrhée (n=9; 12 %), hémorragie ou hématome postopératoire (n=6; 8 %), désunion de cicatrice (n=7; 9 %). Les principales complications tardives étaient: lymphœdème (n = 30; 41 %), complication articulaire (n=10; 14%), cicatrice fibreuse (n=11; 15 %), douleur (n=6; 8 %), trouble de sensibilité (n=6; 8 %). Deux patients ont dû être réhospitalisés à cause des complications du curage. Le taux de complications était de 53 % pour les curages axillaires et 81 % pour les curages inguinaux (p=0,02). Conclusion. - Le curage ganglionnaire qui est actuellement réalisé de façon systématique après l'exérèse d'un ganglion sentinelle envahi est associé à une morbidité importante. Son intérêt en termes de survie reste à démontrer.
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| pA |
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|---|
Format Inist (serveur)
| NO : | PASCAL 13-0212796 INIST |
|---|---|
| FT : | Complications du curage ganglionnaire réalisé après exérèse du ganglion sentinelle dans le mélanome |
| ET : | (Complication of radical lymph node dissection following sentinel lymph node biopsy in patients with melanoma) |
| AU : | LITROWSKI (N.); DUVAL MODESTE (A.-B.); COQUEREL (D.); COURVILLE (P.); MILLIEZ (P.-Y.); JOLY (P.) |
| AF : | Clinique dermatologique, CHU de Rouen, 1, rue de Germont/76000 Rouen/France (1 aut., 2 aut., 6 aut.); Service de chirurgie plastique, CHU de Rouen, 1, rue de Germont/76000 Rouen/France (3 aut., 5 aut.); Service d'anatomopathologie, CHU de Rouen, 1, rue de Germont/76000 Rouen/France (4 aut.) |
| DT : | Publication en série; Niveau analytique |
| SO : | Annales de dermatologie et de vénéréologie; ISSN 0151-9638; Coden ADVED7; France; Da. 2013; Vol. 140; No. 6-7; Pp. 425-430; Abs. anglais; Bibl. 26 ref. |
| LA : | Français |
| FA : | Objectif. - Évaluer les complications du curage ganglionnaire réalisé après exérèse du ganglion sentinelle chez des patients atteints de mélanome. Patients et méthodes. - Étude rétrospective monocentrique réalisée entre 2001 et 2009. Tous les patients présentant un mélanome avec un ganglion sentinelle envahi et ayant eu secondairement un curage ganglionnaire ont été inclus. Résultats. - Soixante-quatorze patients ont eu un curage ganglionnaire après confirmation d'une micro- ou macrométastase sur le ganglion sentinelle. La localisation du curage ganglionnaire était axillaire dans 51 % des cas, inguinale dans 43 %, cervicale dans 5 % et poplitée dans 1 %. Un envahissement d'un ou plusieurs ganglions retirés lors du curage était noté dans 12 cas (16 %). La durée médiane de suivi après le curage était de 41,5 mois (3-135 mois). Quarante-sept patients (64 %) ont présenté au moins une complication du curage. Les principales complications précoces étaient: infection postopératoire (n=9; 12 %), lymphocèle (n=22; 30 %), lymphorrhée (n=9; 12 %), hémorragie ou hématome postopératoire (n=6; 8 %), désunion de cicatrice (n=7; 9 %). Les principales complications tardives étaient: lymphœdème (n = 30; 41 %), complication articulaire (n=10; 14%), cicatrice fibreuse (n=11; 15 %), douleur (n=6; 8 %), trouble de sensibilité (n=6; 8 %). Deux patients ont dû être réhospitalisés à cause des complications du curage. Le taux de complications était de 53 % pour les curages axillaires et 81 % pour les curages inguinaux (p=0,02). Conclusion. - Le curage ganglionnaire qui est actuellement réalisé de façon systématique après l'exérèse d'un ganglion sentinelle envahi est associé à une morbidité importante. Son intérêt en termes de survie reste à démontrer. |
| CC : | 002B08A; 002B04C |
| FD : | Adénopathie; Mélanome malin; Exérèse; Biopsie; Complication; Ganglion sentinelle; Ganglion lymphatique; Homme; Dissection; Malade; Morbidité; Dermatologie; Traitement; Pronostic |
| FG : | Chirurgie; Tumeur maligne; Cancer |
| ED : | Adenopathy; Malignant melanoma; Exeresis; Biopsy; Complication; Sentinel lymph node; Lymph node; Human; Dissection; Patient; Morbidity; Dermatology; Treatment; Prognosis |
| EG : | Surgery; Malignant tumor; Cancer |
| SD : | Adenopatía; Melanoma maligno; Exéresis; Biopsia; Complicación; Ganglio centinela; Ganglio linfático; Hombre; Disección; Enfermo; Morbilidad; Dermatología; Tratamiento; Pronóstico |
| LO : | INIST-3685.354000503819960040 |
| ID : | 13-0212796 |
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Patients et méthodes. - Étude rétrospective monocentrique réalisée entre 2001 et 2009. Tous les patients présentant un mélanome avec un ganglion sentinelle envahi et ayant eu secondairement un curage ganglionnaire ont été inclus. Résultats. - Soixante-quatorze patients ont eu un curage ganglionnaire après confirmation d'une micro- ou macrométastase sur le ganglion sentinelle. La localisation du curage ganglionnaire était axillaire dans 51 % des cas, inguinale dans 43 %, cervicale dans 5 % et poplitée dans 1 %. Un envahissement d'un ou plusieurs ganglions retirés lors du curage était noté dans 12 cas (16 %). La durée médiane de suivi après le curage était de 41,5 mois (3-135 mois). Quarante-sept patients (64 %) ont présenté au moins une complication du curage. Les principales complications précoces étaient: infection postopératoire (n=9; 12 %), lymphocèle (n=22; 30 %), lymphorrhée (n=9; 12 %), hémorragie ou hématome postopératoire (n=6; 8 %), désunion de cicatrice (n=7; 9 %). Les principales complications tardives étaient: lymphœdème (n = 30; 41 %), complication articulaire (n=10; 14%), cicatrice fibreuse (n=11; 15 %), douleur (n=6; 8 %), trouble de sensibilité (n=6; 8 %). Deux patients ont dû être réhospitalisés à cause des complications du curage. Le taux de complications était de 53 % pour les curages axillaires et 81 % pour les curages inguinaux (p=0,02). Conclusion. - Le curage ganglionnaire qui est actuellement réalisé de façon systématique après l'exérèse d'un ganglion sentinelle envahi est associé à une morbidité importante. 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La localisation du curage ganglionnaire était axillaire dans 51 % des cas, inguinale dans 43 %, cervicale dans 5 % et poplitée dans 1 %. Un envahissement d'un ou plusieurs ganglions retirés lors du curage était noté dans 12 cas (16 %). La durée médiane de suivi après le curage était de 41,5 mois (3-135 mois). Quarante-sept patients (64 %) ont présenté au moins une complication du curage. Les principales complications précoces étaient: infection postopératoire (n=9; 12 %), lymphocèle (n=22; 30 %), lymphorrhée (n=9; 12 %), hémorragie ou hématome postopératoire (n=6; 8 %), désunion de cicatrice (n=7; 9 %). Les principales complications tardives étaient: lymphœdème (n = 30; 41 %), complication articulaire (n=10; 14%), cicatrice fibreuse (n=11; 15 %), douleur (n=6; 8 %), trouble de sensibilité (n=6; 8 %). Deux patients ont dû être réhospitalisés à cause des complications du curage. Le taux de complications était de 53 % pour les curages axillaires et 81 % pour les curages inguinaux (p=0,02). Conclusion. - Le curage ganglionnaire qui est actuellement réalisé de façon systématique après l'exérèse d'un ganglion sentinelle envahi est associé à une morbidité importante. Son intérêt en termes de survie reste à démontrer.</s0></fC01><fC02 i1="01" i2="X"><s0>002B08A</s0></fC02><fC02 i1="02" i2="X"><s0>002B04C</s0></fC02><fC03 i1="01" i2="X" l="FRE"><s0>Adénopathie</s0><s5>01</s5></fC03><fC03 i1="01" i2="X" l="ENG"><s0>Adenopathy</s0><s5>01</s5></fC03><fC03 i1="01" i2="X" l="SPA"><s0>Adenopatía</s0><s5>01</s5></fC03><fC03 i1="02" i2="X" l="FRE"><s0>Mélanome malin</s0><s5>02</s5></fC03><fC03 i1="02" i2="X" l="ENG"><s0>Malignant melanoma</s0><s5>02</s5></fC03><fC03 i1="02" i2="X" l="SPA"><s0>Melanoma maligno</s0><s5>02</s5></fC03><fC03 i1="03" i2="X" l="FRE"><s0>Exérèse</s0><s5>04</s5></fC03><fC03 i1="03" i2="X" l="ENG"><s0>Exeresis</s0><s5>04</s5></fC03><fC03 i1="03" i2="X" l="SPA"><s0>Exéresis</s0><s5>04</s5></fC03><fC03 i1="04" i2="X" l="FRE"><s0>Biopsie</s0><s5>05</s5></fC03><fC03 i1="04" i2="X" l="ENG"><s0>Biopsy</s0><s5>05</s5></fC03><fC03 i1="04" i2="X" l="SPA"><s0>Biopsia</s0><s5>05</s5></fC03><fC03 i1="05" i2="X" l="FRE"><s0>Complication</s0><s5>07</s5></fC03><fC03 i1="05" i2="X" l="ENG"><s0>Complication</s0><s5>07</s5></fC03><fC03 i1="05" i2="X" l="SPA"><s0>Complicación</s0><s5>07</s5></fC03><fC03 i1="06" i2="X" l="FRE"><s0>Ganglion sentinelle</s0><s5>08</s5></fC03><fC03 i1="06" i2="X" l="ENG"><s0>Sentinel lymph node</s0><s5>08</s5></fC03><fC03 i1="06" i2="X" l="SPA"><s0>Ganglio centinela</s0><s5>08</s5></fC03><fC03 i1="07" i2="X" l="FRE"><s0>Ganglion lymphatique</s0><s5>09</s5></fC03><fC03 i1="07" i2="X" l="ENG"><s0>Lymph node</s0><s5>09</s5></fC03><fC03 i1="07" i2="X" l="SPA"><s0>Ganglio linfático</s0><s5>09</s5></fC03><fC03 i1="08" i2="X" l="FRE"><s0>Homme</s0><s5>10</s5></fC03><fC03 i1="08" i2="X" l="ENG"><s0>Human</s0><s5>10</s5></fC03><fC03 i1="08" i2="X" l="SPA"><s0>Hombre</s0><s5>10</s5></fC03><fC03 i1="09" i2="X" l="FRE"><s0>Dissection</s0><s5>13</s5></fC03><fC03 i1="09" i2="X" l="ENG"><s0>Dissection</s0><s5>13</s5></fC03><fC03 i1="09" i2="X" l="SPA"><s0>Disección</s0><s5>13</s5></fC03><fC03 i1="10" i2="X" l="FRE"><s0>Malade</s0><s5>14</s5></fC03><fC03 i1="10" i2="X" l="ENG"><s0>Patient</s0><s5>14</s5></fC03><fC03 i1="10" i2="X" l="SPA"><s0>Enfermo</s0><s5>14</s5></fC03><fC03 i1="11" i2="X" l="FRE"><s0>Morbidité</s0><s5>15</s5></fC03><fC03 i1="11" i2="X" l="ENG"><s0>Morbidity</s0><s5>15</s5></fC03><fC03 i1="11" i2="X" l="SPA"><s0>Morbilidad</s0><s5>15</s5></fC03><fC03 i1="12" i2="X" l="FRE"><s0>Dermatologie</s0><s5>16</s5></fC03><fC03 i1="12" i2="X" l="ENG"><s0>Dermatology</s0><s5>16</s5></fC03><fC03 i1="12" i2="X" l="SPA"><s0>Dermatología</s0><s5>16</s5></fC03><fC03 i1="13" i2="X" l="FRE"><s0>Traitement</s0><s5>30</s5></fC03><fC03 i1="13" i2="X" l="ENG"><s0>Treatment</s0><s5>30</s5></fC03><fC03 i1="13" i2="X" l="SPA"><s0>Tratamiento</s0><s5>30</s5></fC03><fC03 i1="14" i2="X" l="FRE"><s0>Pronostic</s0><s5>31</s5></fC03><fC03 i1="14" i2="X" l="ENG"><s0>Prognosis</s0><s5>31</s5></fC03><fC03 i1="14" i2="X" l="SPA"><s0>Pronóstico</s0><s5>31</s5></fC03><fC07 i1="01" i2="X" l="FRE"><s0>Chirurgie</s0><s5>37</s5></fC07><fC07 i1="01" i2="X" l="ENG"><s0>Surgery</s0><s5>37</s5></fC07><fC07 i1="01" i2="X" l="SPA"><s0>Cirugía</s0><s5>37</s5></fC07><fC07 i1="02" i2="X" l="FRE"><s0>Tumeur maligne</s0><s2>NM</s2><s5>38</s5></fC07><fC07 i1="02" i2="X" l="ENG"><s0>Malignant tumor</s0><s2>NM</s2><s5>38</s5></fC07><fC07 i1="02" i2="X" l="SPA"><s0>Tumor maligno</s0><s2>NM</s2><s5>38</s5></fC07><fC07 i1="03" i2="X" l="FRE"><s0>Cancer</s0><s2>NM</s2></fC07><fC07 i1="03" i2="X" l="ENG"><s0>Cancer</s0><s2>NM</s2></fC07><fC07 i1="03" i2="X" l="SPA"><s0>Cáncer</s0><s2>NM</s2></fC07><fN21><s1>196</s1></fN21><fN44 i1="01"><s1>OTO</s1></fN44><fN82><s1>OTO</s1></fN82></pA></standard><server><NO>PASCAL 13-0212796 INIST</NO><FT>Complications du curage ganglionnaire réalisé après exérèse du ganglion sentinelle dans le mélanome</FT><ET>(Complication of radical lymph node dissection following sentinel lymph node biopsy in patients with melanoma)</ET><AU>LITROWSKI (N.); DUVAL MODESTE (A.-B.); COQUEREL (D.); COURVILLE (P.); MILLIEZ (P.-Y.); JOLY (P.)</AU><AF>Clinique dermatologique, CHU de Rouen, 1, rue de Germont/76000 Rouen/France (1 aut., 2 aut., 6 aut.); Service de chirurgie plastique, CHU de Rouen, 1, rue de Germont/76000 Rouen/France (3 aut., 5 aut.); Service d'anatomopathologie, CHU de Rouen, 1, rue de Germont/76000 Rouen/France (4 aut.)</AF><DT>Publication en série; Niveau analytique</DT><SO>Annales de dermatologie et de vénéréologie; ISSN 0151-9638; Coden ADVED7; France; Da. 2013; Vol. 140; No. 6-7; Pp. 425-430; Abs. anglais; Bibl. 26 ref.</SO><LA>Français</LA><FA>Objectif. - Évaluer les complications du curage ganglionnaire réalisé après exérèse du ganglion sentinelle chez des patients atteints de mélanome. Patients et méthodes. - Étude rétrospective monocentrique réalisée entre 2001 et 2009. Tous les patients présentant un mélanome avec un ganglion sentinelle envahi et ayant eu secondairement un curage ganglionnaire ont été inclus. Résultats. - Soixante-quatorze patients ont eu un curage ganglionnaire après confirmation d'une micro- ou macrométastase sur le ganglion sentinelle. La localisation du curage ganglionnaire était axillaire dans 51 % des cas, inguinale dans 43 %, cervicale dans 5 % et poplitée dans 1 %. Un envahissement d'un ou plusieurs ganglions retirés lors du curage était noté dans 12 cas (16 %). La durée médiane de suivi après le curage était de 41,5 mois (3-135 mois). Quarante-sept patients (64 %) ont présenté au moins une complication du curage. Les principales complications précoces étaient: infection postopératoire (n=9; 12 %), lymphocèle (n=22; 30 %), lymphorrhée (n=9; 12 %), hémorragie ou hématome postopératoire (n=6; 8 %), désunion de cicatrice (n=7; 9 %). Les principales complications tardives étaient: lymphœdème (n = 30; 41 %), complication articulaire (n=10; 14%), cicatrice fibreuse (n=11; 15 %), douleur (n=6; 8 %), trouble de sensibilité (n=6; 8 %). Deux patients ont dû être réhospitalisés à cause des complications du curage. Le taux de complications était de 53 % pour les curages axillaires et 81 % pour les curages inguinaux (p=0,02). Conclusion. - Le curage ganglionnaire qui est actuellement réalisé de façon systématique après l'exérèse d'un ganglion sentinelle envahi est associé à une morbidité importante. Son intérêt en termes de survie reste à démontrer.</FA><CC>002B08A; 002B04C</CC><FD>Adénopathie; Mélanome malin; Exérèse; Biopsie; Complication; Ganglion sentinelle; Ganglion lymphatique; Homme; Dissection; Malade; Morbidité; Dermatologie; Traitement; Pronostic</FD><FG>Chirurgie; Tumeur maligne; Cancer</FG><ED>Adenopathy; Malignant melanoma; Exeresis; Biopsy; Complication; Sentinel lymph node; Lymph node; Human; Dissection; Patient; Morbidity; Dermatology; Treatment; Prognosis</ED><EG>Surgery; Malignant tumor; Cancer</EG><SD>Adenopatía; Melanoma maligno; Exéresis; Biopsia; Complicación; Ganglio centinela; Ganglio linfático; Hombre; Disección; Enfermo; Morbilidad; Dermatología; Tratamiento; Pronóstico</SD><LO>INIST-3685.354000503819960040</LO><ID>13-0212796</ID></server></inist></record>Pour manipuler ce document sous Unix (Dilib)
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