LymphedemaV1, PascalFrancis, Corpus, bibRecord, 000014

Le syndrome de Secrétan: mythe ou pathomimie ?

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Le syndrome de Secrétan: mythe ou pathomimie ?

Auteurs : S. Collet ; A. Forli ; P.-H. Carpentier ; F. Laviolette ; B. Imbert ; S. Blaise

Source :

Journal des maladies vasculaires [ 0398-0499 ] ; 2014.

RBID : Pascal:14-0049344

Descripteurs français

Pascal (Inist)
- Trouble factice, Pathomimie, Lymphoedème, Pathologie de l'appareil circulatoire, Syndrome, Mythe, Appareil circulatoire, Cardiologie.

English descriptors

KwdEn :
- Cardiology, Cardiovascular disease, Circulatory system, Factitious disorder, Lymphedema, Myth, Pathomimia, Syndrome.

Abstract

Introduction. - Le syndrome de Secrétan est un syndrome rare se présentant sous la forme d'un œdème dur du dos de la main le plus souvent secondaire à un traumatisme. L'étiologie est mal connue et la pathomimie souvent évoquée. Cas clinique. - Une patiente de 42 ans se présentait avec un œdème du dos de la main droite d'apparition fortuite, prenant faiblement le godet, et accompagné de douleurs mécaniques d'intensité modérée. Le bilan paraclinique biologique ne retrouvait pas d'anomalie significative tout comme le bilan morphologique comprenant une radiographie osseuse de la main et du poignet, une scintigraphie osseuse, un phlébo-scanner, une lymphoscintigraphie et une imagerie par résonance magnétique. Le diagnostic de pathomimie était évoqué devant le caractère atypique de l'œdème, l'absence d'organicité retrouvée sur l'ensemble des examens paracliniques et l'attitude de la patiente vis-à-vis de sa maladie. Le syndrome de Secrétan était retenu du fait de la présentation clinique. L'évolution était compatible avec l'apparition secondaire d'une algoneurodystrophie. Discussion. - Ce syndrome a été décrit de façon récente sous trois formes: une forme bénigne, une forme hyperplasique et une forme mixte. Son étiologie est mal connue ; elle est rapportée par certains auteurs comme vraisemblablement liée à une pathomimie. Son traitement associe une prise en charge par kinésithérapie et un suivi psychologique. Conclusion. -Le syndrome de Secrétan est mal connu, rare et peu décrit mais peut être sous-estimé, comme le sont généralement les pathomimies. Il doit être connu notamment par les médecins vasculaires mais reste un diagnostic d'exclusion difficile à poser.

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AU :	COLLET (S.); FORLI (A.); CARPENTIER (P.-H.); LAVIOLETTE (F.); IMBERT (B.); BLAISE (S.)
AF :	Clinique de médecine vasculaire, clinique universitaire de médecine vasculaire, CHU de Grenoble, BP 217/38043 Grenoble/France (1 aut., 3 aut., 4 aut., 5 aut., 6 aut.); Clinique de chirurgie de la main, CHU de Grenoble/38043 Grenoble/France (2 aut.)
DT :	Publication en série; Etude de cas, cas et faits cliniques; Niveau analytique
SO :	Journal des maladies vasculaires; ISSN 0398-0499; Coden JMVADL; France; Da. 2014; Vol. 39; No. 1; Pp. 67-72; Abs. anglais; Bibl. 16 ref.
LA :	Français
FA :	Introduction. - Le syndrome de Secrétan est un syndrome rare se présentant sous la forme d'un œdème dur du dos de la main le plus souvent secondaire à un traumatisme. L'étiologie est mal connue et la pathomimie souvent évoquée. Cas clinique. - Une patiente de 42 ans se présentait avec un œdème du dos de la main droite d'apparition fortuite, prenant faiblement le godet, et accompagné de douleurs mécaniques d'intensité modérée. Le bilan paraclinique biologique ne retrouvait pas d'anomalie significative tout comme le bilan morphologique comprenant une radiographie osseuse de la main et du poignet, une scintigraphie osseuse, un phlébo-scanner, une lymphoscintigraphie et une imagerie par résonance magnétique. Le diagnostic de pathomimie était évoqué devant le caractère atypique de l'œdème, l'absence d'organicité retrouvée sur l'ensemble des examens paracliniques et l'attitude de la patiente vis-à-vis de sa maladie. Le syndrome de Secrétan était retenu du fait de la présentation clinique. L'évolution était compatible avec l'apparition secondaire d'une algoneurodystrophie. Discussion. - Ce syndrome a été décrit de façon récente sous trois formes: une forme bénigne, une forme hyperplasique et une forme mixte. Son étiologie est mal connue ; elle est rapportée par certains auteurs comme vraisemblablement liée à une pathomimie. Son traitement associe une prise en charge par kinésithérapie et un suivi psychologique. Conclusion. -Le syndrome de Secrétan est mal connu, rare et peu décrit mais peut être sous-estimé, comme le sont généralement les pathomimies. Il doit être connu notamment par les médecins vasculaires mais reste un diagnostic d'exclusion difficile à poser.
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<fC01 i1="01" l="FRE"><s0>Introduction. - Le syndrome de Secrétan est un syndrome rare se présentant sous la forme d'un œdème dur du dos de la main le plus souvent secondaire à un traumatisme. L'étiologie est mal connue et la pathomimie souvent évoquée. Cas clinique. - Une patiente de 42 ans se présentait avec un œdème du dos de la main droite d'apparition fortuite, prenant faiblement le godet, et accompagné de douleurs mécaniques d'intensité modérée. Le bilan paraclinique biologique ne retrouvait pas d'anomalie significative tout comme le bilan morphologique comprenant une radiographie osseuse de la main et du poignet, une scintigraphie osseuse, un phlébo-scanner, une lymphoscintigraphie et une imagerie par résonance magnétique. Le diagnostic de pathomimie était évoqué devant le caractère atypique de l'œdème, l'absence d'organicité retrouvée sur l'ensemble des examens paracliniques et l'attitude de la patiente vis-à-vis de sa maladie. Le syndrome de Secrétan était retenu du fait de la présentation clinique. L'évolution était compatible avec l'apparition secondaire d'une algoneurodystrophie. Discussion. - Ce syndrome a été décrit de façon récente sous trois formes: une forme bénigne, une forme hyperplasique et une forme mixte. Son étiologie est mal connue ; elle est rapportée par certains auteurs comme vraisemblablement liée à une pathomimie. Son traitement associe une prise en charge par kinésithérapie et un suivi psychologique. Conclusion. -Le syndrome de Secrétan est mal connu, rare et peu décrit mais peut être sous-estimé, comme le sont généralement les pathomimies. Il doit être connu notamment par les médecins vasculaires mais reste un diagnostic d'exclusion difficile à poser.</s0>
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<FT>Le syndrome de Secrétan: mythe ou pathomimie ?</FT>
<ET>(Secretan's syndrome: Myth or pathomimia?)</ET>
<AU>COLLET (S.); FORLI (A.); CARPENTIER (P.-H.); LAVIOLETTE (F.); IMBERT (B.); BLAISE (S.)</AU>
<AF>Clinique de médecine vasculaire, clinique universitaire de médecine vasculaire, CHU de Grenoble, BP 217/38043 Grenoble/France (1 aut., 3 aut., 4 aut., 5 aut., 6 aut.); Clinique de chirurgie de la main, CHU de Grenoble/38043 Grenoble/France (2 aut.)</AF>
<DT>Publication en série; Etude de cas, cas et faits cliniques; Niveau analytique</DT>
<SO>Journal des maladies vasculaires; ISSN 0398-0499; Coden JMVADL; France; Da. 2014; Vol. 39; No. 1; Pp. 67-72; Abs. anglais; Bibl. 16 ref.</SO>
<LA>Français</LA>
<FA>Introduction. - Le syndrome de Secrétan est un syndrome rare se présentant sous la forme d'un œdème dur du dos de la main le plus souvent secondaire à un traumatisme. L'étiologie est mal connue et la pathomimie souvent évoquée. Cas clinique. - Une patiente de 42 ans se présentait avec un œdème du dos de la main droite d'apparition fortuite, prenant faiblement le godet, et accompagné de douleurs mécaniques d'intensité modérée. Le bilan paraclinique biologique ne retrouvait pas d'anomalie significative tout comme le bilan morphologique comprenant une radiographie osseuse de la main et du poignet, une scintigraphie osseuse, un phlébo-scanner, une lymphoscintigraphie et une imagerie par résonance magnétique. Le diagnostic de pathomimie était évoqué devant le caractère atypique de l'œdème, l'absence d'organicité retrouvée sur l'ensemble des examens paracliniques et l'attitude de la patiente vis-à-vis de sa maladie. Le syndrome de Secrétan était retenu du fait de la présentation clinique. L'évolution était compatible avec l'apparition secondaire d'une algoneurodystrophie. Discussion. - Ce syndrome a été décrit de façon récente sous trois formes: une forme bénigne, une forme hyperplasique et une forme mixte. Son étiologie est mal connue ; elle est rapportée par certains auteurs comme vraisemblablement liée à une pathomimie. Son traitement associe une prise en charge par kinésithérapie et un suivi psychologique. Conclusion. -Le syndrome de Secrétan est mal connu, rare et peu décrit mais peut être sous-estimé, comme le sont généralement les pathomimies. Il doit être connu notamment par les médecins vasculaires mais reste un diagnostic d'exclusion difficile à poser.</FA>
<CC>002B12B03; 002B12B04</CC>
<FD>Trouble factice; Pathomimie; Lymphoedème; Pathologie de l'appareil circulatoire; Syndrome; Mythe; Appareil circulatoire; Cardiologie</FD>
<FG>Pathologie des vaisseaux lymphatiques</FG>
<ED>Factitious disorder; Pathomimia; Lymphedema; Cardiovascular disease; Syndrome; Myth; Circulatory system; Cardiology</ED>
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Le syndrome de Secrétan: mythe ou pathomimie ?

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