Les lymphœdèmes primitifs et secondaires des membres : classification, diagnostic et examen clinique (première partie)
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Auteurs : S. Vignes [France]Source :
- Angéiologie : (Paris) [ 0003-3049 ] ; 2005.
Descripteurs français
- Pascal (Inist)
- Wicri :
- topic : Classification, Chirurgie.
English descriptors
- KwdEn :
Abstract
Les lymphoedèmes des membres sont secondaires à un dysfonctionnement lymphatique. Ils sont classés en deux grands types : les LO primitifs et les LO secondaires. Les traitements des cancers sont les principales causes des LO secondaires : cancer du sein pour le membre supérieur avec une fréquence estimée entre 14 et 28 %, cancers pelviens pour les membres inférieurs. Le principal facteur de risque de développement d'un lymphoedème secondaire du membre supérieur après la chirurgie est la radiothérapie. Les lymphoedèmes primitifs n'ont pas de cause identifiée et touchent surtout les jeunes femmes. Les études génétiques permettent de mieux comprendre la physiopathologie des formes familiales des lymphoedèmes primitifs. Le diagnostic de lymphoedème est clinique et habituellement facile. La volumétrie est indispensable pour quantifier le lymphoedème avant le traitement. Aux membres inférieurs, le lipoedème représente le principal diagnostic différentiel.
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Ils sont classés en deux grands types : les LO primitifs et les LO secondaires. Les traitements des cancers sont les principales causes des LO secondaires : cancer du sein pour le membre supérieur avec une fréquence estimée entre 14 et 28 %, cancers pelviens pour les membres inférieurs. Le principal facteur de risque de développement d'un lymphoedème secondaire du membre supérieur après la chirurgie est la radiothérapie. Les lymphoedèmes primitifs n'ont pas de cause identifiée et touchent surtout les jeunes femmes. Les études génétiques permettent de mieux comprendre la physiopathologie des formes familiales des lymphoedèmes primitifs. Le diagnostic de lymphoedème est clinique et habituellement facile. La volumétrie est indispensable pour quantifier le lymphoedème avant le traitement. 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