De nombreuses études ont été conduites sur le renoncement aux soins, notamment sur le renoncement aux soins bucco-dentaires. Cependant aucune étude n'avait encore été menée sur le renoncement aux soins dans le cadre spécifique où ce renoncement n'apparaît pas pour des motifs financiers car les soins sont entièrement pris en charge. L'enjeu de cette étude réalisée dans un service hospitalo-universitaire et plus précisément dans une unité fonctionnelle dédiée à la réhabilitation sociale et dentaire de patients en situation de précarité financière, était donc d'identifier d'une part, les paramètres sociaux et médicaux des patients pouvant être des facteurs explicatifs du renoncement, et d'autre part, améliorer la prise en charge en augmentant l'acuité quant aux facteurs de risques de ces patients. Le but de l'étude a été de comprendre quels pouvaient être les facteurs de renoncement aux soins bucco-dentaires dans un contexte sans paramètre financier à prendre en compte. L'étude a été réalisée sur la base de données de l'année 2004, grâce aux données sociales recueillies par l'assistante sociale lors des entretiens de début de traitement qui suivent la première consultation. Puis, une analyse descriptive a été réalisée suivie d'une régression multi variée afin de modéliser les facteurs de risqué de ce renoncement. Les résultats de l'étude montre que le patient de la PASS bucco-dentaire ayant interrompu ses soins est une personne célibataire mais entourée, sans personne à charge, d'origine étrangère hors Union Européenne. Il loge dans un habitat individuel dans la moitié des cas sur Paris. Dans près de la moitié des cas, il n'est pas couvert par une couverture maladie de base et très peu de ce groupe de patients fait état d'une assurance complémentaire. Sur toutes les variables médico-économiques étudiées, l'analyse multi variée montre que l'on peut retenir que les plus significatives sont la présence ou non d'un édentement antérieur suivie par le mode de protection sociale de base dans le sens où plus le nombre de dents absentes est élevé, plus il a présence d'un édentement antérieur et plus le mode de couverture sociale est important, moins les patients interrompront leurs soins. (R.A.)

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