Apprentissage de la mise en place d'une nouvelle canule oropharyngée (Copa™)
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Auteurs : M. Dounas [France] ; O. Léon [France] ; V. Bonnet [France] ; M. T. Peyrol [France] ; F. J. Mercier [France] ; D. Benhamou [France]Source :
- Annales Françaises d'anesthesie et de reanimation [ 0750-7658 ] ; 1999.
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Abstract
Résumé: But de l'étudeÉvaluer l'apprentissage de la mise en place d'un nouveau dispositif de maintien de la liberté des voies aériennes supérieures, le Copa™ et de la ventilation manuelle.Type de l'étudeÉtude clinique, prospective, ouverte.SujetsQuatre intervenants, deux médecins et deux infirmiers anesthésistes, et 74 patients de classe physique ASA I ou II, sans aucun critère d'intubation difficile, programmés pour une chirurgie de courte durée, en décubitus dorsal, sous anesthésie générale.MéthodesAprès induction de l'anesthésie, les quatre intervenants ont mis en place, de manière successive chez au moins 16 patients chacun, le Copa™, comme une canule de Guedel. La ventilation a d'abord été manuelle, puis spontanée. La taille, le temps de pose, le succès ou l'échec de mise en place, les effets secondaires, ainsi que les manœuvres additionnelles, permettant d'optimiser la ventilation, ont été notés.RésultatsLe taux de succès dès le premier essai a été de 97 %, témoignant d'une grande facilité de mise en place. L'analyse des pourcentages de succès et de l'amélioration du temps de mise en place montre qu'une période d'apprentissage n'est pas requise. Deux laryngospasmes et deux épisodes de toux ont été observés lors de l'introduction du dispositif. Pour l'utilisation manuelle, des manœuvres additionnelles, rotation ou hyperextension de la tête, ont été nécessaires chez 48 patients.ConclusionLe Copa™ est un dispositif efficace et facile à mettre en place et ne nécessitant pas d'apprentissage préalable. Des études sont nécessaires pour préciser ses effets indésirables et évaluer la profondeur d'anesthésie requise pour sa mise en place.
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DOI: 10.1016/S0750-7658(99)80056-2
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