Alvéolite allergique extrinsèque suraiguë avec œdème lésionnel
Identifieur interne : 002A21 ( Istex/Corpus ); précédent : 002A20; suivant : 002A22Alvéolite allergique extrinsèque suraiguë avec œdème lésionnel
Auteurs : C. Farnoux ; J. F Germain ; D. Pinquier ; M. Lebourgeois ; Y. Grossi ; F. BeaufilsSource :
- Archives de pediatrie [ 0929-693X ] ; 1996.
English descriptors
Abstract
Résumé: Les alvéolites allergiques extrinsèques peuvent évoluer sur le mode subaigu, chronique, aigu, voire suraigu. La forme suraiguë, exceptionnelle, peut ae manifester por un tableau d'œdème lésionnel. Observation. — Une fillette de 11 ans a été adrenée en réanimation dans un tableau de détreas respiratoire aiguë majeure fébrile. La radiographie thoracique montrait un syndrome alvéolo-interaritiel bilatéral. L'interrogatoire retrouvait dans les mois précédants une dysprée d'effort croissante associée à des poussées fébriles intermittentes et la présence depuis plusieurs années de nombreaux oiseaux au domicile de l'enfant. La recherche de précipitimes aviaires a été fortement positive, faissant retenir le diagnostic d'alvéolite allergique extrinsèque. Le lavage bronchoal véolaire retrouvait un Paramyxovirus influenzae. L'évolution aera lenterment favorable sous corticothérapie, éviction antigénique et hydroxychloroquine, le sevrage de la ventilation mécanique à j50. Lea épreuves fonctionnelles respiratoires pratiquées au décours ont montré un syndrome restrictif aévère. À 5 mois, les paramètres fonctionnels respiratoires s'améliorent lentement. La radiographie thoracique montre la persistance d'un syndrome interatitiel diffus. Conclusion. - Cette observation illustre la possibilité de formes suraiguës graves d'alvéolites allergiques extrinsèques révélées par un tableau d'œdème lésionnel. La notion d'exposition à l'allergène (oiseaux au domicile) doit faire évoquer le diagnostic et entreprendre sans retard la conticothérapie, car tout délai met en jeu le pronostic vital et fonctionnel.
Abstract: Background. - Extrinsic allergic alveolitis may have a chronic, subacute or acute course, its fulminant form with interstitial edema is unusual. Case report. - An 11-year-old girl was referred to our intensive care unit because she suffered from high fever. Chest X-rays showed bilateral alveolitis. History revealed home exposure to several birds for many years, and episodes of dyspnea and fever for a few months. Diagnosis of extrinsic allergic alveolitis was confirmed by strongly positive results of precipitins to avian antigens. In addition, a paramyxovirus influenzae was recovered from brancho-alveolar lavage. Treatment, including high dose steroids, hydroxychloroquine, and suppression of antigenic exposure allowed weaning from mechanical ventilation after 50 days. Severe pulmonary restriction was disclosed by lung function testing following weaning and slow improvement occurred 5 months later, despite persistent interstitial lesions on chest X-rays. Conclusion. - Extrinsic allergic alveolitis may mimick an acute respiratory distress syndrome. Documenting bird exposure in such a case helps to achieve appropriate diagnosis which requires early administration of steroids in order to improve vital and functional prognosis.
Url:
DOI: 10.1016/0929-693X(96)81720-9
Links to Exploration step
ISTEX:837DF852032E558D353069680A2130BDD2B9C7BDLe document en format XML
<record><TEI wicri:istexFullTextTei="biblStruct"><teiHeader><fileDesc><titleStmt><title xml:lang="fr">Alvéolite allergique extrinsèque suraiguë avec œdème lésionnel</title><author><name sortKey="Farnoux, C" sort="Farnoux, C" uniqKey="Farnoux C" first="C" last="Farnoux">C. Farnoux</name><affiliation><mods:affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author><author><name sortKey="Germain, J F" sort="Germain, J F" uniqKey="Germain J" first="J. F" last="Germain">J. F Germain</name><affiliation><mods:affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author><author><name sortKey="Pinquier, D" sort="Pinquier, D" uniqKey="Pinquier D" first="D" last="Pinquier">D. Pinquier</name><affiliation><mods:affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author><author><name sortKey="Lebourgeois, M" sort="Lebourgeois, M" uniqKey="Lebourgeois M" first="M" last="Lebourgeois">M. Lebourgeois</name><affiliation><mods:affiliation>service de pneumologie pédiatrique, hôpital des Enfants-Malades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author><author><name sortKey="Grossi, Y" sort="Grossi, Y" uniqKey="Grossi Y" first="Y" last="Grossi">Y. Grossi</name><affiliation><mods:affiliation>service d'explorations fonctionnelles, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author><author><name sortKey="Beaufils, F" sort="Beaufils, F" uniqKey="Beaufils F" first="F" last="Beaufils">F. Beaufils</name><affiliation><mods:affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author></titleStmt><publicationStmt><idno type="wicri:source">ISTEX</idno><idno type="RBID">ISTEX:837DF852032E558D353069680A2130BDD2B9C7BD</idno><date when="1996" year="1996">1996</date><idno type="doi">10.1016/0929-693X(96)81720-9</idno><idno type="url">https://api.istex.fr/ark:/67375/6H6-1Z8PVL2B-B/fulltext.pdf</idno><idno type="wicri:Area/Istex/Corpus">002A21</idno><idno type="wicri:explorRef" wicri:stream="Istex" wicri:step="Corpus" wicri:corpus="ISTEX">002A21</idno></publicationStmt><sourceDesc><biblStruct><analytic><title level="a" type="main" xml:lang="fr">Alvéolite allergique extrinsèque suraiguë avec œdème lésionnel</title><author><name sortKey="Farnoux, C" sort="Farnoux, C" uniqKey="Farnoux C" first="C" last="Farnoux">C. Farnoux</name><affiliation><mods:affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author><author><name sortKey="Germain, J F" sort="Germain, J F" uniqKey="Germain J" first="J. F" last="Germain">J. F Germain</name><affiliation><mods:affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author><author><name sortKey="Pinquier, D" sort="Pinquier, D" uniqKey="Pinquier D" first="D" last="Pinquier">D. Pinquier</name><affiliation><mods:affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author><author><name sortKey="Lebourgeois, M" sort="Lebourgeois, M" uniqKey="Lebourgeois M" first="M" last="Lebourgeois">M. Lebourgeois</name><affiliation><mods:affiliation>service de pneumologie pédiatrique, hôpital des Enfants-Malades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author><author><name sortKey="Grossi, Y" sort="Grossi, Y" uniqKey="Grossi Y" first="Y" last="Grossi">Y. Grossi</name><affiliation><mods:affiliation>service d'explorations fonctionnelles, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author><author><name sortKey="Beaufils, F" sort="Beaufils, F" uniqKey="Beaufils F" first="F" last="Beaufils">F. Beaufils</name><affiliation><mods:affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</mods:affiliation></affiliation></author></analytic><monogr></monogr><series><title level="j">Archives de pediatrie</title><title level="j" type="abbrev">ARCPED</title><idno type="ISSN">0929-693X</idno><imprint><publisher>ELSEVIER</publisher><date type="published" when="1996">1996</date><biblScope unit="volume">3</biblScope><biblScope unit="issue">10</biblScope><biblScope unit="page" from="988">988</biblScope><biblScope unit="page" to="992">992</biblScope></imprint><idno type="ISSN">0929-693X</idno></series></biblStruct></sourceDesc><seriesStmt><idno type="ISSN">0929-693X</idno></seriesStmt></fileDesc><profileDesc><textClass><keywords scheme="KwdEn" xml:lang="en"><term>alveolitis, extrinsic allergic</term><term>child</term><term>pulmonary edema</term></keywords></textClass><langUsage><language ident="fr">fr</language></langUsage></profileDesc></teiHeader><front><div type="abstract" xml:lang="fr">Résumé: Les alvéolites allergiques extrinsèques peuvent évoluer sur le mode subaigu, chronique, aigu, voire suraigu. La forme suraiguë, exceptionnelle, peut ae manifester por un tableau d'œdème lésionnel. Observation. — Une fillette de 11 ans a été adrenée en réanimation dans un tableau de détreas respiratoire aiguë majeure fébrile. La radiographie thoracique montrait un syndrome alvéolo-interaritiel bilatéral. L'interrogatoire retrouvait dans les mois précédants une dysprée d'effort croissante associée à des poussées fébriles intermittentes et la présence depuis plusieurs années de nombreaux oiseaux au domicile de l'enfant. La recherche de précipitimes aviaires a été fortement positive, faissant retenir le diagnostic d'alvéolite allergique extrinsèque. Le lavage bronchoal véolaire retrouvait un Paramyxovirus influenzae. L'évolution aera lenterment favorable sous corticothérapie, éviction antigénique et hydroxychloroquine, le sevrage de la ventilation mécanique à j50. Lea épreuves fonctionnelles respiratoires pratiquées au décours ont montré un syndrome restrictif aévère. À 5 mois, les paramètres fonctionnels respiratoires s'améliorent lentement. La radiographie thoracique montre la persistance d'un syndrome interatitiel diffus. Conclusion. - Cette observation illustre la possibilité de formes suraiguës graves d'alvéolites allergiques extrinsèques révélées par un tableau d'œdème lésionnel. La notion d'exposition à l'allergène (oiseaux au domicile) doit faire évoquer le diagnostic et entreprendre sans retard la conticothérapie, car tout délai met en jeu le pronostic vital et fonctionnel.</div><div type="abstract" xml:lang="en">Abstract: Background. - Extrinsic allergic alveolitis may have a chronic, subacute or acute course, its fulminant form with interstitial edema is unusual. Case report. - An 11-year-old girl was referred to our intensive care unit because she suffered from high fever. Chest X-rays showed bilateral alveolitis. History revealed home exposure to several birds for many years, and episodes of dyspnea and fever for a few months. Diagnosis of extrinsic allergic alveolitis was confirmed by strongly positive results of precipitins to avian antigens. In addition, a paramyxovirus influenzae was recovered from brancho-alveolar lavage. Treatment, including high dose steroids, hydroxychloroquine, and suppression of antigenic exposure allowed weaning from mechanical ventilation after 50 days. Severe pulmonary restriction was disclosed by lung function testing following weaning and slow improvement occurred 5 months later, despite persistent interstitial lesions on chest X-rays. Conclusion. - Extrinsic allergic alveolitis may mimick an acute respiratory distress syndrome. Documenting bird exposure in such a case helps to achieve appropriate diagnosis which requires early administration of steroids in order to improve vital and functional prognosis.</div></front></TEI><istex><corpusName>elsevier</corpusName><author><json:item><name>C Farnoux</name><affiliations><json:string>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</json:string></affiliations></json:item><json:item><name>J.F Germain</name><affiliations><json:string>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</json:string></affiliations></json:item><json:item><name>D Pinquier</name><affiliations><json:string>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</json:string></affiliations></json:item><json:item><name>M Lebourgeois</name><affiliations><json:string>service de pneumologie pédiatrique, hôpital des Enfants-Malades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France</json:string></affiliations></json:item><json:item><name>Y Grossi</name><affiliations><json:string>service d'explorations fonctionnelles, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</json:string></affiliations></json:item><json:item><name>F Beaufils</name><affiliations><json:string>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</json:string></affiliations></json:item></author><subject><json:item><lang><json:string>fre</json:string></lang><value>alvéolite allergique extrinsèque</value></json:item><json:item><lang><json:string>fre</json:string></lang><value>œdème pulmonaire lésionnel</value></json:item><json:item><lang><json:string>fre</json:string></lang><value>alveolitis, extrinsic allergic</value></json:item><json:item><lang><json:string>fre</json:string></lang><value>pulmonary edema</value></json:item><json:item><lang><json:string>fre</json:string></lang><value>child</value></json:item></subject><arkIstex>ark:/67375/6H6-1Z8PVL2B-B</arkIstex><language><json:string>fre</json:string></language><originalGenre><json:string>Full-length article</json:string></originalGenre><abstract>Résumé: Les alvéolites allergiques extrinsèques peuvent évoluer sur le mode subaigu, chronique, aigu, voire suraigu. La forme suraiguë, exceptionnelle, peut ae manifester por un tableau d'œdème lésionnel. Observation. — Une fillette de 11 ans a été adrenée en réanimation dans un tableau de détreas respiratoire aiguë majeure fébrile. La radiographie thoracique montrait un syndrome alvéolo-interaritiel bilatéral. L'interrogatoire retrouvait dans les mois précédants une dysprée d'effort croissante associée à des poussées fébriles intermittentes et la présence depuis plusieurs années de nombreaux oiseaux au domicile de l'enfant. La recherche de précipitimes aviaires a été fortement positive, faissant retenir le diagnostic d'alvéolite allergique extrinsèque. Le lavage bronchoal véolaire retrouvait un Paramyxovirus influenzae. L'évolution aera lenterment favorable sous corticothérapie, éviction antigénique et hydroxychloroquine, le sevrage de la ventilation mécanique à j50. Lea épreuves fonctionnelles respiratoires pratiquées au décours ont montré un syndrome restrictif aévère. À 5 mois, les paramètres fonctionnels respiratoires s'améliorent lentement. La radiographie thoracique montre la persistance d'un syndrome interatitiel diffus. Conclusion. - Cette observation illustre la possibilité de formes suraiguës graves d'alvéolites allergiques extrinsèques révélées par un tableau d'œdème lésionnel. La notion d'exposition à l'allergène (oiseaux au domicile) doit faire évoquer le diagnostic et entreprendre sans retard la conticothérapie, car tout délai met en jeu le pronostic vital et fonctionnel.</abstract><qualityIndicators><score>7.528</score><pdfWordCount>3020</pdfWordCount><pdfCharCount>14171</pdfCharCount><pdfVersion>1.2</pdfVersion><pdfPageCount>5</pdfPageCount><pdfPageSize>540 x 720 pts</pdfPageSize><refBibsNative>true</refBibsNative><abstractWordCount>209</abstractWordCount><abstractCharCount>1613</abstractCharCount><keywordCount>5</keywordCount></qualityIndicators><title>Alvéolite allergique extrinsèque suraiguë avec œdème lésionnel</title><pmid><json:string>8952793</json:string></pmid><pii><json:string>0929-693X(96)81720-9</json:string></pii><genre><json:string>research-article</json:string></genre><host><title>Archives de pediatrie</title><language><json:string>unknown</json:string></language><publicationDate>1996</publicationDate><issn><json:string>0929-693X</json:string></issn><pii><json:string>S0929-693X(00)X0023-1</json:string></pii><volume>3</volume><issue>10</issue><pages><first>988</first><last>992</last></pages><genre><json:string>journal</json:string></genre></host><namedEntities><unitex><date><json:string>1996</json:string></date><geogName></geogName><orgName><json:string>Is diffusion</json:string><json:string>PS</json:string></orgName><orgName_funder></orgName_funder><orgName_provider></orgName_provider><persName><json:string>Jean</json:string><json:string>Fan LL</json:string><json:string>F. Lm</json:string><json:string>L. Cm</json:string><json:string>M. Levm</json:string><json:string>F. Le</json:string><json:string>Fan</json:string><json:string>C. Chronic</json:string><json:string>J. Pncumo</json:string><json:string>C. OmdtMr</json:string><json:string>Dumas</json:string><json:string>R. Famt</json:string><json:string>H. Dwmm</json:string></persName><placeName></placeName><ref_url></ref_url><ref_bibl></ref_bibl><bibl></bibl></unitex></namedEntities><ark><json:string>ark:/67375/6H6-1Z8PVL2B-B</json:string></ark><categories><wos><json:string>1 - science</json:string><json:string>2 - pediatrics</json:string></wos><scienceMetrix><json:string>1 - health sciences</json:string><json:string>2 - clinical medicine</json:string><json:string>3 - pediatrics</json:string></scienceMetrix><scopus><json:string>1 - Health Sciences</json:string><json:string>2 - Medicine</json:string><json:string>3 - Pediatrics, Perinatology, and Child Health</json:string></scopus><inist><json:string>1 - sciences appliquees, technologies et medecines</json:string><json:string>2 - sciences biologiques et medicales</json:string><json:string>3 - sciences medicales</json:string><json:string>4 - pathologie infectieuse</json:string></inist></categories><publicationDate>1996</publicationDate><copyrightDate>1996</copyrightDate><doi><json:string>10.1016/0929-693X(96)81720-9</json:string></doi><id>837DF852032E558D353069680A2130BDD2B9C7BD</id><score>1</score><fulltext><json:item><extension>pdf</extension><original>true</original><mimetype>application/pdf</mimetype><uri>https://api.istex.fr/ark:/67375/6H6-1Z8PVL2B-B/fulltext.pdf</uri></json:item><json:item><extension>zip</extension><original>false</original><mimetype>application/zip</mimetype><uri>https://api.istex.fr/ark:/67375/6H6-1Z8PVL2B-B/bundle.zip</uri></json:item><istex:fulltextTEI uri="https://api.istex.fr/ark:/67375/6H6-1Z8PVL2B-B/fulltext.tei"><teiHeader><fileDesc><titleStmt><title level="a" type="main" xml:lang="fr">Alvéolite allergique extrinsèque suraiguë avec œdème lésionnel</title><title level="a" type="alt" xml:lang="en">Extrinsic allergic alveolitis with pulmonary edema</title></titleStmt><publicationStmt><authority>ISTEX</authority><publisher scheme="https://scientific-publisher.data.istex.fr">ELSEVIER</publisher><availability><licence><p>elsevier</p></licence></availability><p scheme="https://loaded-corpus.data.istex.fr/ark:/67375/XBH-HKKZVM7B-M"></p><date>1996</date></publicationStmt><notesStmt><note type="research-article" scheme="https://content-type.data.istex.fr/ark:/67375/XTP-1JC4F85T-7">research-article</note><note type="journal" scheme="https://publication-type.data.istex.fr/ark:/67375/JMC-0GLKJH51-B">journal</note><note type="content">Section title: Fait clinique</note></notesStmt><sourceDesc><biblStruct type="inbook"><analytic><title level="a" type="main" xml:lang="fr">Alvéolite allergique extrinsèque suraiguë avec œdème lésionnel</title><title level="a" type="alt" xml:lang="en">Extrinsic allergic alveolitis with pulmonary edema</title><author xml:id="author-0000"><persName><forename type="first">C</forename><surname>Farnoux</surname></persName><affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</affiliation></author><author xml:id="author-0001"><persName><forename type="first">J.F</forename><surname>Germain</surname></persName><affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</affiliation></author><author xml:id="author-0002"><persName><forename type="first">D</forename><surname>Pinquier</surname></persName><affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</affiliation></author><author xml:id="author-0003"><persName><forename type="first">M</forename><surname>Lebourgeois</surname></persName><affiliation>service de pneumologie pédiatrique, hôpital des Enfants-Malades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France</affiliation></author><author xml:id="author-0004"><persName><forename type="first">Y</forename><surname>Grossi</surname></persName><affiliation>service d'explorations fonctionnelles, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</affiliation></author><author xml:id="author-0005"><persName><forename type="first">F</forename><surname>Beaufils</surname></persName><affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</affiliation></author><idno type="istex">837DF852032E558D353069680A2130BDD2B9C7BD</idno><idno type="ark">ark:/67375/6H6-1Z8PVL2B-B</idno><idno type="DOI">10.1016/0929-693X(96)81720-9</idno><idno type="PII">0929-693X(96)81720-9</idno></analytic><monogr><title level="j">Archives de pediatrie</title><title level="j" type="abbrev">ARCPED</title><idno type="pISSN">0929-693X</idno><idno type="PII">S0929-693X(00)X0023-1</idno><imprint><publisher>ELSEVIER</publisher><date type="published" when="1996"></date><biblScope unit="volume">3</biblScope><biblScope unit="issue">10</biblScope><biblScope unit="page" from="988">988</biblScope><biblScope unit="page" to="992">992</biblScope></imprint></monogr></biblStruct></sourceDesc></fileDesc><profileDesc><creation><date>1996</date></creation><langUsage><language ident="fr">fr</language></langUsage><abstract xml:lang="fr"><p>Résumé: Les alvéolites allergiques extrinsèques peuvent évoluer sur le mode subaigu, chronique, aigu, voire suraigu. La forme suraiguë, exceptionnelle, peut ae manifester por un tableau d'œdème lésionnel. Observation. — Une fillette de 11 ans a été adrenée en réanimation dans un tableau de détreas respiratoire aiguë majeure fébrile. La radiographie thoracique montrait un syndrome alvéolo-interaritiel bilatéral. L'interrogatoire retrouvait dans les mois précédants une dysprée d'effort croissante associée à des poussées fébriles intermittentes et la présence depuis plusieurs années de nombreaux oiseaux au domicile de l'enfant. La recherche de précipitimes aviaires a été fortement positive, faissant retenir le diagnostic d'alvéolite allergique extrinsèque. Le lavage bronchoal véolaire retrouvait un Paramyxovirus influenzae. L'évolution aera lenterment favorable sous corticothérapie, éviction antigénique et hydroxychloroquine, le sevrage de la ventilation mécanique à j50. Lea épreuves fonctionnelles respiratoires pratiquées au décours ont montré un syndrome restrictif aévère. À 5 mois, les paramètres fonctionnels respiratoires s'améliorent lentement. La radiographie thoracique montre la persistance d'un syndrome interatitiel diffus. Conclusion. - Cette observation illustre la possibilité de formes suraiguës graves d'alvéolites allergiques extrinsèques révélées par un tableau d'œdème lésionnel. La notion d'exposition à l'allergène (oiseaux au domicile) doit faire évoquer le diagnostic et entreprendre sans retard la conticothérapie, car tout délai met en jeu le pronostic vital et fonctionnel.</p></abstract><abstract xml:lang="en"><p>Abstract: Background. - Extrinsic allergic alveolitis may have a chronic, subacute or acute course, its fulminant form with interstitial edema is unusual. Case report. - An 11-year-old girl was referred to our intensive care unit because she suffered from high fever. Chest X-rays showed bilateral alveolitis. History revealed home exposure to several birds for many years, and episodes of dyspnea and fever for a few months. Diagnosis of extrinsic allergic alveolitis was confirmed by strongly positive results of precipitins to avian antigens. In addition, a paramyxovirus influenzae was recovered from brancho-alveolar lavage. Treatment, including high dose steroids, hydroxychloroquine, and suppression of antigenic exposure allowed weaning from mechanical ventilation after 50 days. Severe pulmonary restriction was disclosed by lung function testing following weaning and slow improvement occurred 5 months later, despite persistent interstitial lesions on chest X-rays. Conclusion. - Extrinsic allergic alveolitis may mimick an acute respiratory distress syndrome. Documenting bird exposure in such a case helps to achieve appropriate diagnosis which requires early administration of steroids in order to improve vital and functional prognosis.</p></abstract><textClass xml:lang="fr"><keywords scheme="keyword"><list><head>Mots-clé</head><item><term>alvéolite allergique extrinsèque</term></item><item><term>œdème pulmonaire lésionnel</term></item></list></keywords></textClass><textClass xml:lang="en"><keywords scheme="keyword"><list><head>Keywords</head><item><term>alveolitis, extrinsic allergic</term></item><item><term>pulmonary edema</term></item><item><term>child</term></item></list></keywords></textClass></profileDesc><revisionDesc><change when="1996">Published</change></revisionDesc></teiHeader></istex:fulltextTEI><json:item><extension>txt</extension><original>false</original><mimetype>text/plain</mimetype><uri>https://api.istex.fr/ark:/67375/6H6-1Z8PVL2B-B/fulltext.txt</uri></json:item></fulltext><metadata><istex:metadataXml wicri:clean="Elsevier, elements deleted: tail"><istex:xmlDeclaration>version="1.0" encoding="utf-8"</istex:xmlDeclaration><istex:docType PUBLIC="-//ES//DTD journal article DTD version 4.5.2//EN//XML" URI="art452.dtd" name="istex:docType"></istex:docType><istex:document><converted-article version="4.5.2" docsubtype="fla" xml:lang="fr"><item-info><jid>ARCPED</jid><aid>96817209</aid><ce:pii>0929-693X(96)81720-9</ce:pii><ce:doi>10.1016/0929-693X(96)81720-9</ce:doi><ce:copyright type="unknown" year="1996"></ce:copyright></item-info><head><ce:dochead><ce:textfn>Fait clinique</ce:textfn></ce:dochead><ce:title>Alvéolite allergique extrinsèque suraiguë avec œdème lésionnel</ce:title><ce:alt-title xml:lang="en">Extrinsic allergic alveolitis with pulmonary edema</ce:alt-title><ce:author-group><ce:author><ce:given-name>C</ce:given-name><ce:surname>Farnoux</ce:surname><ce:cross-ref refid="AFF1"><ce:sup>1</ce:sup></ce:cross-ref></ce:author><ce:author><ce:given-name>J.F</ce:given-name><ce:surname>Germain</ce:surname><ce:cross-ref refid="AFF1"><ce:sup>1</ce:sup></ce:cross-ref></ce:author><ce:author><ce:given-name>D</ce:given-name><ce:surname>Pinquier</ce:surname><ce:cross-ref refid="AFF1"><ce:sup>1</ce:sup></ce:cross-ref></ce:author><ce:author><ce:given-name>M</ce:given-name><ce:surname>Lebourgeois</ce:surname><ce:cross-ref refid="AFF2"><ce:sup>2</ce:sup></ce:cross-ref></ce:author><ce:author><ce:given-name>Y</ce:given-name><ce:surname>Grossi</ce:surname><ce:cross-ref refid="AFF3"><ce:sup>3</ce:sup></ce:cross-ref></ce:author><ce:author><ce:given-name>F</ce:given-name><ce:surname>Beaufils</ce:surname><ce:cross-ref refid="AFF1"><ce:sup>1</ce:sup></ce:cross-ref></ce:author><ce:affiliation id="AFF1"><ce:label>1</ce:label><ce:textfn>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</ce:textfn></ce:affiliation><ce:affiliation id="AFF2"><ce:label>2</ce:label><ce:textfn>service de pneumologie pédiatrique, hôpital des Enfants-Malades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France</ce:textfn></ce:affiliation><ce:affiliation id="AFF3"><ce:label>3</ce:label><ce:textfn>service d'explorations fonctionnelles, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</ce:textfn></ce:affiliation></ce:author-group><ce:date-received day="3" month="7" year="1995"></ce:date-received><ce:date-accepted day="2" month="4" year="1996"></ce:date-accepted><ce:abstract><ce:section-title>Résumé</ce:section-title><ce:abstract-sec><ce:simple-para>Les alvéolites allergiques extrinsèques peuvent évoluer sur le mode subaigu, chronique, aigu, voire suraigu. La forme suraiguë, exceptionnelle, peut ae manifester por un tableau d'œdème lésionnel. <ce:bold><ce:italic>Observation</ce:italic></ce:bold>. — Une fillette de 11 ans a été adrenée en réanimation dans un tableau de détreas respiratoire aiguë majeure fébrile. La radiographie thoracique montrait un syndrome alvéolo-interaritiel bilatéral. L'interrogatoire retrouvait dans les mois précédants une dysprée d'effort croissante associée à des poussées fébriles intermittentes et la présence depuis plusieurs années de nombreaux oiseaux au domicile de l'enfant. La recherche de précipitimes aviaires a été fortement positive, faissant retenir le diagnostic d'alvéolite allergique extrinsèque. Le lavage bronchoal véolaire retrouvait un <ce:italic>Paramyxovirus influenzae</ce:italic>. L'évolution aera lenterment favorable sous corticothérapie, éviction antigénique et hydroxychloroquine, le sevrage de la ventilation mécanique à j50. Lea épreuves fonctionnelles respiratoires pratiquées au décours ont montré un syndrome restrictif aévère. À 5 mois, les paramètres fonctionnels respiratoires s'améliorent lentement. La radiographie thoracique montre la persistance d'un syndrome interatitiel diffus. <ce:bold><ce:italic>Conclusion</ce:italic></ce:bold>. - Cette observation illustre la possibilité de formes suraiguës graves d'alvéolites allergiques extrinsèques révélées par un tableau d'œdème lésionnel. La notion d'exposition à l'allergène (oiseaux au domicile) doit faire évoquer le diagnostic et entreprendre sans retard la conticothérapie, car tout délai met en jeu le pronostic vital et fonctionnel.</ce:simple-para></ce:abstract-sec></ce:abstract><ce:abstract xml:lang="en"><ce:section-title>Abstract</ce:section-title><ce:abstract-sec><ce:simple-para><ce:bold><ce:italic>Background</ce:italic></ce:bold>. - Extrinsic allergic alveolitis may have a chronic, subacute or acute course, its fulminant form with interstitial edema is unusual. <ce:bold><ce:italic>Case report</ce:italic></ce:bold>. - An 11-year-old girl was referred to our intensive care unit because she suffered from high fever. Chest X-rays showed bilateral alveolitis. History revealed home exposure to several birds for many years, and episodes of dyspnea and fever for a few months. Diagnosis of extrinsic allergic alveolitis was confirmed by strongly positive results of precipitins to avian antigens. In addition, a paramyxovirus influenzae was recovered from brancho-alveolar lavage. Treatment, including high dose steroids, hydroxychloroquine, and suppression of antigenic exposure allowed weaning from mechanical ventilation after 50 days. Severe pulmonary restriction was disclosed by lung function testing following weaning and slow improvement occurred 5 months later, despite persistent interstitial lesions on chest X-rays. <ce:bold><ce:italic>Conclusion</ce:italic></ce:bold>. - Extrinsic allergic alveolitis may mimick an acute respiratory distress syndrome. Documenting bird exposure in such a case helps to achieve appropriate diagnosis which requires early administration of steroids in order to improve vital and functional prognosis.</ce:simple-para></ce:abstract-sec></ce:abstract><ce:keywords><ce:section-title>Mots-clé</ce:section-title><ce:keyword><ce:text>alvéolite allergique extrinsèque</ce:text></ce:keyword><ce:keyword><ce:text>œdème pulmonaire lésionnel</ce:text></ce:keyword></ce:keywords><ce:keywords xml:lang="en"><ce:section-title>Keywords</ce:section-title><ce:keyword><ce:text>alveolitis, extrinsic allergic</ce:text></ce:keyword><ce:keyword><ce:text>pulmonary edema</ce:text></ce:keyword><ce:keyword><ce:text>child</ce:text></ce:keyword></ce:keywords></head></converted-article></istex:document></istex:metadataXml><mods version="3.6"><titleInfo lang="fr"><title>Alvéolite allergique extrinsèque suraiguë avec œdème lésionnel</title></titleInfo><titleInfo type="alternative" lang="fr" contentType="CDATA"><title>Alvéolite allergique extrinsèque suraiguë avec œdème lésionnel</title></titleInfo><titleInfo type="translated" lang="en"><title>Extrinsic allergic alveolitis with pulmonary edema</title></titleInfo><name type="personal"><namePart type="given">C</namePart><namePart type="family">Farnoux</namePart><affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><name type="personal"><namePart type="given">J.F</namePart><namePart type="family">Germain</namePart><affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><name type="personal"><namePart type="given">D</namePart><namePart type="family">Pinquier</namePart><affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><name type="personal"><namePart type="given">M</namePart><namePart type="family">Lebourgeois</namePart><affiliation>service de pneumologie pédiatrique, hôpital des Enfants-Malades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><name type="personal"><namePart type="given">Y</namePart><namePart type="family">Grossi</namePart><affiliation>service d'explorations fonctionnelles, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><name type="personal"><namePart type="given">F</namePart><namePart type="family">Beaufils</namePart><affiliation>Service de réanimation pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Séruvier, 75019 Paris, France</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><typeOfResource>text</typeOfResource><genre type="research-article" displayLabel="Full-length article" authority="ISTEX" authorityURI="https://content-type.data.istex.fr" valueURI="https://content-type.data.istex.fr/ark:/67375/XTP-1JC4F85T-7">research-article</genre><originInfo><publisher>ELSEVIER</publisher><dateIssued encoding="w3cdtf">1996</dateIssued><copyrightDate encoding="w3cdtf">1996</copyrightDate></originInfo><language><languageTerm type="code" authority="iso639-2b">fre</languageTerm><languageTerm type="code" authority="rfc3066">fr</languageTerm></language><abstract lang="fr">Résumé: Les alvéolites allergiques extrinsèques peuvent évoluer sur le mode subaigu, chronique, aigu, voire suraigu. La forme suraiguë, exceptionnelle, peut ae manifester por un tableau d'œdème lésionnel. Observation. — Une fillette de 11 ans a été adrenée en réanimation dans un tableau de détreas respiratoire aiguë majeure fébrile. La radiographie thoracique montrait un syndrome alvéolo-interaritiel bilatéral. L'interrogatoire retrouvait dans les mois précédants une dysprée d'effort croissante associée à des poussées fébriles intermittentes et la présence depuis plusieurs années de nombreaux oiseaux au domicile de l'enfant. La recherche de précipitimes aviaires a été fortement positive, faissant retenir le diagnostic d'alvéolite allergique extrinsèque. Le lavage bronchoal véolaire retrouvait un Paramyxovirus influenzae. L'évolution aera lenterment favorable sous corticothérapie, éviction antigénique et hydroxychloroquine, le sevrage de la ventilation mécanique à j50. Lea épreuves fonctionnelles respiratoires pratiquées au décours ont montré un syndrome restrictif aévère. À 5 mois, les paramètres fonctionnels respiratoires s'améliorent lentement. La radiographie thoracique montre la persistance d'un syndrome interatitiel diffus. Conclusion. - Cette observation illustre la possibilité de formes suraiguës graves d'alvéolites allergiques extrinsèques révélées par un tableau d'œdème lésionnel. La notion d'exposition à l'allergène (oiseaux au domicile) doit faire évoquer le diagnostic et entreprendre sans retard la conticothérapie, car tout délai met en jeu le pronostic vital et fonctionnel.</abstract><abstract lang="en">Abstract: Background. - Extrinsic allergic alveolitis may have a chronic, subacute or acute course, its fulminant form with interstitial edema is unusual. Case report. - An 11-year-old girl was referred to our intensive care unit because she suffered from high fever. Chest X-rays showed bilateral alveolitis. History revealed home exposure to several birds for many years, and episodes of dyspnea and fever for a few months. Diagnosis of extrinsic allergic alveolitis was confirmed by strongly positive results of precipitins to avian antigens. In addition, a paramyxovirus influenzae was recovered from brancho-alveolar lavage. Treatment, including high dose steroids, hydroxychloroquine, and suppression of antigenic exposure allowed weaning from mechanical ventilation after 50 days. Severe pulmonary restriction was disclosed by lung function testing following weaning and slow improvement occurred 5 months later, despite persistent interstitial lesions on chest X-rays. Conclusion. - Extrinsic allergic alveolitis may mimick an acute respiratory distress syndrome. Documenting bird exposure in such a case helps to achieve appropriate diagnosis which requires early administration of steroids in order to improve vital and functional prognosis.</abstract><note type="content">Section title: Fait clinique</note><subject lang="fr"><genre>Mots-clé</genre><topic>alvéolite allergique extrinsèque</topic><topic>œdème pulmonaire lésionnel</topic></subject><subject lang="en"><genre>Keywords</genre><topic>alveolitis, extrinsic allergic</topic><topic>pulmonary edema</topic><topic>child</topic></subject><relatedItem type="host"><titleInfo><title>Archives de pediatrie</title></titleInfo><titleInfo type="abbreviated"><title>ARCPED</title></titleInfo><genre type="journal" authority="ISTEX" authorityURI="https://publication-type.data.istex.fr" valueURI="https://publication-type.data.istex.fr/ark:/67375/JMC-0GLKJH51-B">journal</genre><originInfo><publisher>ELSEVIER</publisher><dateIssued encoding="w3cdtf">1996</dateIssued></originInfo><identifier type="ISSN">0929-693X</identifier><identifier type="PII">S0929-693X(00)X0023-1</identifier><part><date>1996</date><detail type="volume"><number>3</number><caption>vol.</caption></detail><detail type="issue"><number>10</number><caption>no.</caption></detail><extent unit="issue-pages"><start>947</start><end>1053</end></extent><extent unit="pages"><start>988</start><end>992</end></extent></part></relatedItem><identifier type="istex">837DF852032E558D353069680A2130BDD2B9C7BD</identifier><identifier type="ark">ark:/67375/6H6-1Z8PVL2B-B</identifier><identifier type="DOI">10.1016/0929-693X(96)81720-9</identifier><identifier type="PII">0929-693X(96)81720-9</identifier><recordInfo><recordContentSource authority="ISTEX" authorityURI="https://loaded-corpus.data.istex.fr" valueURI="https://loaded-corpus.data.istex.fr/ark:/67375/XBH-HKKZVM7B-M">elsevier</recordContentSource></recordInfo></mods><json:item><extension>json</extension><original>false</original><mimetype>application/json</mimetype><uri>https://api.istex.fr/ark:/67375/6H6-1Z8PVL2B-B/record.json</uri></json:item></metadata><serie></serie></istex></record>Pour manipuler ce document sous Unix (Dilib)
EXPLOR_STEP=$WICRI_ROOT/Sante/explor/ChloroquineV1/Data/Istex/Corpus
HfdSelect -h $EXPLOR_STEP/biblio.hfd -nk 002A21 | SxmlIndent | more
Ou
HfdSelect -h $EXPLOR_AREA/Data/Istex/Corpus/biblio.hfd -nk 002A21 | SxmlIndent | more
Pour mettre un lien sur cette page dans le réseau Wicri
{{Explor lien
|wiki= Sante
|area= ChloroquineV1
|flux= Istex
|étape= Corpus
|type= RBID
|clé= ISTEX:837DF852032E558D353069680A2130BDD2B9C7BD
|texte= Alvéolite allergique extrinsèque suraiguë avec œdème lésionnel
}}
| This area was generated with Dilib version V0.6.33. |  |