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Epidémiologie des infections à Bacteroides du groupe fragilis en France

Identifieur interne : 001082 ( Istex/Corpus ); précédent : 001081; suivant : 001083

Epidémiologie des infections à Bacteroides du groupe fragilis en France

Auteurs : O. Patey ; J. Breuil ; T. Prazuck ; J. E. Malkin ; L. Ouedraogo ; A. Dublanchet ; Ch. Lafaix

Source :

RBID : ISTEX:63BA978673156EDAD9A0E9ADE8C3C99D1CAA2364

English descriptors

Abstract

Resume: Nous rapportons les résultats d'une étude multicentrique nationale, sur l'infection à Bacteroides du groupe fragilis réalisée de novembre 1990 à décembre 1991, incluant 70 centres hospitaliers. Mille trois-cent dix-sept patients ont été inclus avec pour 544 cas des données cliniques. Les résultats concemant le sex ratio, la distribution selon l'âge, la porte d'entrée (principalement digestive et cutanée) sont en accord avec les données de la littérature; il en est de même de la répartition des différentes espèces de Bacteroïdes dominées par B. fragilis (65.4 %) et B. thetaiotaomicron (12,6 %). Une évolution très nette est observée quant aux caractéristiques des bactériémies: aucun cas post-opératoire n'est rapporté expliquant la létalité plus faible (19,8 %) que dans les séries antérieures à la généralisation de l'antibioprophylaxie à visée anti-anaérobie dans la chirurgie biliodigestive et gynécologique. Le caractère polymicrobien de ces septicémies n'apparaît pas comme un facteur de mauvais pronostic contrairement à l'association à un état de choc infectieux. L'utilisation d'une antibiothérapie strictement adaptée apparaît comme indispensable à la réduction de la létalité de ces infections.

Url:
DOI: 10.1016/S0399-077X(05)81216-8

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<abstract>The Groupe d'Etudes Epidémiologiques et Prophylactiques has monitored, nation wide, a multicenter survey on Bacteroides fragilis (Bf) infection. The aim of the investigation, in which 70 centers, located throughout the country, enroled 1317 patients between Nov. 1990 and Dec. 1991, was to assess clinical and bacteriological data of Bf infection to day. Results on sex ratio, age distribution, sites of isolation, agreed with published data. Distribution of species in the Bf group was similar with that of other surveys (Bf 65.4 %; B. thetaiotaomicron 12.6 %). Changing pattern could be notified for Bf bacteremia: absence of post-operative infection was reported to current drug prophylaxis in gynecologic and gastro-intestinal surgery. If multimicrobial bacteremia were not of particularly pejorative issue, the existence of a septic shock was a poor prognostic predictor. Adequate antibiotherapy appears of absolute necessity for prevention of Bf bacteremia.</abstract>
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<p>Resume: Nous rapportons les résultats d'une étude multicentrique nationale, sur l'infection à Bacteroides du groupe fragilis réalisée de novembre 1990 à décembre 1991, incluant 70 centres hospitaliers. Mille trois-cent dix-sept patients ont été inclus avec pour 544 cas des données cliniques. Les résultats concemant le sex ratio, la distribution selon l'âge, la porte d'entrée (principalement digestive et cutanée) sont en accord avec les données de la littérature; il en est de même de la répartition des différentes espèces de Bacteroïdes dominées par B. fragilis (65.4 %) et B. thetaiotaomicron (12,6 %). Une évolution très nette est observée quant aux caractéristiques des bactériémies: aucun cas post-opératoire n'est rapporté expliquant la létalité plus faible (19,8 %) que dans les séries antérieures à la généralisation de l'antibioprophylaxie à visée anti-anaérobie dans la chirurgie biliodigestive et gynécologique. Le caractère polymicrobien de ces septicémies n'apparaît pas comme un facteur de mauvais pronostic contrairement à l'association à un état de choc infectieux. L'utilisation d'une antibiothérapie strictement adaptée apparaît comme indispensable à la réduction de la létalité de ces infections.</p>
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<p>Summary: The Groupe d'Etudes Epidémiologiques et Prophylactiques has monitored, nation wide, a multicenter survey on Bacteroides fragilis (Bf) infection. The aim of the investigation, in which 70 centers, located throughout the country, enroled 1317 patients between Nov. 1990 and Dec. 1991, was to assess clinical and bacteriological data of Bf infection to day. Results on sex ratio, age distribution, sites of isolation, agreed with published data. Distribution of species in the Bf group was similar with that of other surveys (Bf 65.4 %; B. thetaiotaomicron 12.6 %). Changing pattern could be notified for Bf bacteremia: absence of post-operative infection was reported to current drug prophylaxis in gynecologic and gastro-intestinal surgery. If multimicrobial bacteremia were not of particularly pejorative issue, the existence of a septic shock was a poor prognostic predictor. Adequate antibiotherapy appears of absolute necessity for prevention of Bf bacteremia.</p>
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group was similar with that of other surveys (
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bacteremia: absence of post-operative infection was reported to current drug prophylaxis in gynecologic and gastro-intestinal surgery. If multimicrobial bacteremia were not of particularly pejorative issue, the existence of a septic shock was a poor prognostic predictor. Adequate antibiotherapy appears of absolute necessity for prevention of
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<affiliation>Département des maladies infectieuses et tropicales, Virologie et Hygiène des Hôpitaux Généraux de France (Col BVH), CHI Villeneuve St Georges - Faculté de Médecine Créteil Paris XII, 40 allée de la Source, F-94195 Villeneuve St Georges cedex, France</affiliation>
<affiliation>Groupe d'Etudes Epidémiologiques et Prophylactiques (GEEP), Virologie et Hygiène des Hôpitaux Généraux de France (Col BVH), CHI Villeneuve St Georges - Faculté de Médecine Créteil Paris XII, 40 allée de la Source, F-94195 Villeneuve St Georges cedex, France</affiliation>
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<abstract lang="fr">Resume: Nous rapportons les résultats d'une étude multicentrique nationale, sur l'infection à Bacteroides du groupe fragilis réalisée de novembre 1990 à décembre 1991, incluant 70 centres hospitaliers. Mille trois-cent dix-sept patients ont été inclus avec pour 544 cas des données cliniques. Les résultats concemant le sex ratio, la distribution selon l'âge, la porte d'entrée (principalement digestive et cutanée) sont en accord avec les données de la littérature; il en est de même de la répartition des différentes espèces de Bacteroïdes dominées par B. fragilis (65.4 %) et B. thetaiotaomicron (12,6 %). Une évolution très nette est observée quant aux caractéristiques des bactériémies: aucun cas post-opératoire n'est rapporté expliquant la létalité plus faible (19,8 %) que dans les séries antérieures à la généralisation de l'antibioprophylaxie à visée anti-anaérobie dans la chirurgie biliodigestive et gynécologique. Le caractère polymicrobien de ces septicémies n'apparaît pas comme un facteur de mauvais pronostic contrairement à l'association à un état de choc infectieux. L'utilisation d'une antibiothérapie strictement adaptée apparaît comme indispensable à la réduction de la létalité de ces infections.</abstract>
<abstract lang="en">Summary: The Groupe d'Etudes Epidémiologiques et Prophylactiques has monitored, nation wide, a multicenter survey on Bacteroides fragilis (Bf) infection. The aim of the investigation, in which 70 centers, located throughout the country, enroled 1317 patients between Nov. 1990 and Dec. 1991, was to assess clinical and bacteriological data of Bf infection to day. Results on sex ratio, age distribution, sites of isolation, agreed with published data. Distribution of species in the Bf group was similar with that of other surveys (Bf 65.4 %; B. thetaiotaomicron 12.6 %). Changing pattern could be notified for Bf bacteremia: absence of post-operative infection was reported to current drug prophylaxis in gynecologic and gastro-intestinal surgery. If multimicrobial bacteremia were not of particularly pejorative issue, the existence of a septic shock was a poor prognostic predictor. Adequate antibiotherapy appears of absolute necessity for prevention of Bf bacteremia.</abstract>
<note>Communication présentée au Premier Colloque sur le Contrôle Epidémiologique des Maladies Infectieuses, tenu le 6 novembre 1992 à l'Institut Pasteur de Paris.</note>
<note type="content">Section title: Communication</note>
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