Révélation tardive de la hernie diaphragmatique congénitale: difficultés du diagnostic
Identifieur interne : 000423 ( Istex/Corpus ); précédent : 000422; suivant : 000424Révélation tardive de la hernie diaphragmatique congénitale: difficultés du diagnostic
Auteurs : J. Brouard ; P. Leroux ; M. Jokic ; D. Maguer ; J. B. Chevet ; P. RavasseSource :
- Archives de pediatrie [ 0929-693X ] ; 2000.
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- KwdEn :
Abstract
Résumé: Nous rapportons les observations de deux enfants, âgés de quatre et six mois, révélant tardivement une hernie diaphragmatique congénitale. L'expression initiale fut une détresse respiratoire. Radiologiquement, existait une opacité de l'hémithorax gauche avec, chez l'un, un pneumothorax droit, chez l'autre une ascite de faible abondance. Ce dernier avait eu une radiographie thoracique interprétée antérieurement normale. Ces deux observations étaient la conséquence de l'irruption d'un segment digestif au travers d'un defect diaphragmatique postérolatéral gauche. Ils ont bénéficié d'une intervention chirurgicale par un abord abdominal. La révélation tardive d'une hernie diaphragmatique congénitale n'est pas exceptionnelle. Le pronostic à long terme est favorable et la morbidité postopératoire reste faible, malgré un délai souvent prolongé entre les signes initiaux et l'intervention.
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DOI: 10.1016/S0929-693X(00)88819-3
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L'expression initiale fut une détresse respiratoire. Radiologiquement, existait une opacité de l'hémithorax gauche avec, chez l'un, un pneumothorax droit, chez l'autre une ascite de faible abondance. Ce dernier avait eu une radiographie thoracique interprétée antérieurement normale. Ces deux observations étaient la conséquence de l'irruption d'un segment digestif au travers d'un defect diaphragmatique postérolatéral gauche. Ils ont bénéficié d'une intervention chirurgicale par un abord abdominal. La révélation tardive d'une hernie diaphragmatique congénitale n'est pas exceptionnelle. Le pronostic à long terme est favorable et la morbidité postopératoire reste faible, malgré un délai souvent prolongé entre les signes initiaux et l'intervention.</abstract><abstract lang="en">Summary: Two patients aged four and six months with congenital diaphragmatic hernias who presented outside of the neonatal period are reported. Clinical presentation was a progressive respiratory failure, and radiographic findings showed a consolidation of the left lung, associated with a pneumothorax in one and an ascitis in the other. One had previous normal chest X-rays. AlI cases with herniated bowel showed connecting bowel segments passing through the diaphragmatic defect. All were repaired via an abdominal approach. Delay in presentation of congenital diaphragmatic hernias is not uncommon. Long-term prognosis is favourable and postoperative morbidity is minimal, despite late presentation and undesirable time delay between first sign and surgery.</abstract><subject><genre>article-category</genre><topic>Ateliers</topic></subject><subject lang="fr"><topic>hernie diaphragmatique congénitale (révélation tardive)</topic></subject><subject lang="en"><topic>hernia diaphragmatic</topic><topic>congenital defects</topic></subject><relatedItem type="host"><titleInfo><title>Archives de pediatrie</title></titleInfo><titleInfo type="abbreviated"><title>ARCPED</title></titleInfo><genre type="journal">journal</genre><originInfo><dateIssued encoding="w3cdtf">200003</dateIssued></originInfo><identifier type="ISSN">0929-693X</identifier><identifier type="PII">S0929-693X(00)X0127-3</identifier><part><date>200003</date><detail type="volume"><number>7</number><caption>vol.</caption></detail><detail type="supplement"><number>S1</number><caption>Suppl.</caption></detail><extent unit="issue pages"><start>3s</start><end>86s</end></extent><extent unit="pages"><start>48s</start><end>51s</end></extent></part></relatedItem><identifier type="istex">87995A4E76E88FDC30793FA39DD141E97AB896DD</identifier><identifier type="DOI">10.1016/S0929-693X(00)88819-3</identifier><identifier type="PII">S0929-693X(00)88819-3</identifier><identifier type="ArticleID">00888193</identifier><accessCondition type="use and reproduction" contentType="copyright">©2000 Editions scientifiques et médicales Eisevier SAS. 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