Évaluation qualitative de la prescription de produits sanguins labiles au groupe hospitalier du Havre
Identifieur interne : 000237 ( Istex/Corpus ); précédent : 000236; suivant : 000238Évaluation qualitative de la prescription de produits sanguins labiles au groupe hospitalier du Havre
Auteurs : A. Damais-Cepitelli ; P. Martin ; A. M Devos ; L. C Le GueultSource :
- Transfusion clinique et biologique [ 1246-7820 ] ; 2001.
English descriptors
Abstract
Cette étude rétrospective évalue la conformité de l’ordonnance de produits sanguins labiles, ainsi que le respect des indications réglementaires et des recommandations concernant les qualifications des concentrés de globules rouges. Ce travail a comporté deux étapes séparées d’un an qui ont permis une comparaison. L’étude a consisté en l’analyse successive des renseignements administratifs et médicaux figurant sur l’ordonnance, puis des discordances entre le produit prescrit et le produit distribué. La qualité de l’ordonnance s’est globalement améliorée, mais certains points doivent encore progresser. Les résultats montrent par ailleurs des lacunes dans la prescription des concentrés érythrocytaires phénotypés et compatibilisés, sans amélioration dans le temps. Sur 1 000 prescriptions de concentrés de globules rouges, 216 ont été modifiées par le service de distribution. Parmi ces modifications, 49 % sont justifiées par une obligation réglementaire ou un protocole en vigueur dans l’établissement. Les discordances constatées entre le produit prescrit et le produit distribué sont en partie dues à une méconnaissance de certaines indications réglementaires de la part des prescripteurs. Cependant elles sont surtout liées à des conditions particulières telles que l’urgence et au fait que les prescripteurs attendent du service de distribution qu’il adapte le produit en fonction du contexte clinique.
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DOI: 10.1016/S1246-7820(01)00108-2
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Ce travail a comporté deux étapes séparées d’un an qui ont permis une comparaison. L’étude a consisté en l’analyse successive des renseignements administratifs et médicaux figurant sur l’ordonnance, puis des discordances entre le produit prescrit et le produit distribué. La qualité de l’ordonnance s’est globalement améliorée, mais certains points doivent encore progresser. Les résultats montrent par ailleurs des lacunes dans la prescription des concentrés érythrocytaires phénotypés et compatibilisés, sans amélioration dans le temps. Sur 1 000 prescriptions de concentrés de globules rouges, 216 ont été modifiées par le service de distribution. Parmi ces modifications, 49 % sont justifiées par une obligation réglementaire ou un protocole en vigueur dans l’établissement. Les discordances constatées entre le produit prescrit et le produit distribué sont en partie dues à une méconnaissance de certaines indications réglementaires de la part des prescripteurs. 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This study was carried out in two phases one year apart, so as to be able to compare between them. It consisted in an analysis of the administrative and medical information present on the prescription forms and of the discrepancies between the prescribed product and that which was dispensed. Quality of prescriptions was overall better, but some points needed further improvement. The data moreover showed that some prescriptions of phenotyped and cross-matched red blood cells were incomplete. This did not improve over time. Out of 1000 prescriptions for red blood cells, 216 were altered by the transfusion service dispensing unit. A closer look at these changes showed that 49 % were justified by statutory requirements or by local protocols. The discrepancies observed between the prescribed product and that which was dispensed were partly due to a poor understanding by the prescribers of statutory requirements. However they are mostly related to particular circumstances, such as emergencies. Furthermore, the prescribers expected the transfusion center to adapt the product in terms of the clinical context.</abstract><qualityIndicators><score>6.369</score><pdfVersion>1.2</pdfVersion><pdfPageSize>580 x 765 pts</pdfPageSize><refBibsNative>true</refBibsNative><keywordCount>8</keywordCount><abstractCharCount>1415</abstractCharCount><pdfWordCount>4017</pdfWordCount><pdfCharCount>25330</pdfCharCount><pdfPageCount>8</pdfPageCount><abstractWordCount>196</abstractWordCount></qualityIndicators><title>Évaluation qualitative de la prescription de produits sanguins labiles au groupe hospitalier du 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Conformité de l’ordonnance.</note><note type="content">Tableau IV: Évaluation des prescriptions de CPA.</note><note type="content">Tableau V: Détail des 105 modifications de prescriptions indispensables à la sécurité transfusionnelle.</note></notesStmt><sourceDesc><biblStruct type="inbook"><analytic><title level="a" type="main" xml:lang="fr">Évaluation qualitative de la prescription de produits sanguins labiles au groupe hospitalier du Havre</title><title level="a" type="alt" xml:lang="en">Qualitative assessment of labile blood products prescription in Le Havre Hospital.</title><author xml:id="author-1"><persName><forename type="first">A</forename><surname>Damais-Cepitelli</surname></persName><email>adamais@ch-haire.fr</email><note type="correspondence"><p>Correspondance et tirés à part</p></note><affiliation>Unité d’hémovigilance, groupe hospitalier du Havre, BP 24, 76083 Le Havre cedex, France</affiliation></author><author xml:id="author-2"><persName><forename 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Ce travail a comporté deux étapes séparées d’un an qui ont permis une comparaison. L’étude a consisté en l’analyse successive des renseignements administratifs et médicaux figurant sur l’ordonnance, puis des discordances entre le produit prescrit et le produit distribué. La qualité de l’ordonnance s’est globalement améliorée, mais certains points doivent encore progresser. Les résultats montrent par ailleurs des lacunes dans la prescription des concentrés érythrocytaires phénotypés et compatibilisés, sans amélioration dans le temps. Sur 1 000 prescriptions de concentrés de globules rouges, 216 ont été modifiées par le service de distribution. Parmi ces modifications, 49 % sont justifiées par une obligation réglementaire ou un protocole en vigueur dans l’établissement. Les discordances constatées entre le produit prescrit et le produit distribué sont en partie dues à une méconnaissance de certaines indications réglementaires de la part des prescripteurs. Cependant elles sont surtout liées à des conditions particulières telles que l’urgence et au fait que les prescripteurs attendent du service de distribution qu’il adapte le produit en fonction du contexte clinique.</p></abstract><abstract xml:lang="en"><p>Abstract: This retrospective study assessed the conformity of prescriptions of labile blood products as well as the respect of legal requirements and recommendations concerning red blood cells specifications. This study was carried out in two phases one year apart, so as to be able to compare between them. It consisted in an analysis of the administrative and medical information present on the prescription forms and of the discrepancies between the prescribed product and that which was dispensed. Quality of prescriptions was overall better, but some points needed further improvement. The data moreover showed that some prescriptions of phenotyped and cross-matched red blood cells were incomplete. This did not improve over time. Out of 1000 prescriptions for red blood cells, 216 were altered by the transfusion service dispensing unit. A closer look at these changes showed that 49 % were justified by statutory requirements or by local protocols. The discrepancies observed between the prescribed product and that which was dispensed were partly due to a poor understanding by the prescribers of statutory requirements. However they are mostly related to particular circumstances, such as emergencies. 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Cependant elles sont surtout liées à des conditions particulières telles que l’urgence et au fait que les prescripteurs attendent du service de distribution qu’il adapte le produit en fonction du contexte clinique.</ce:simple-para></ce:abstract-sec></ce:abstract><ce:abstract xml:lang="en"><ce:section-title>Abstract</ce:section-title><ce:abstract-sec><ce:simple-para>This retrospective study assessed the conformity of prescriptions of labile blood products as well as the respect of legal requirements and recommendations concerning red blood cells specifications. This study was carried out in two phases one year apart, so as to be able to compare between them. It consisted in an analysis of the administrative and medical information present on the prescription forms and of the discrepancies between the prescribed product and that which was dispensed. Quality of prescriptions was overall better, but some points needed further improvement. The data moreover showed that some prescriptions of phenotyped and cross-matched red blood cells were incomplete. This did not improve over time. Out of 1000 prescriptions for red blood cells, 216 were altered by the transfusion service dispensing unit. A closer look at these changes showed that 49 % were justified by statutory requirements or by local protocols. The discrepancies observed between the prescribed product and that which was dispensed were partly due to a poor understanding by the prescribers of statutory requirements. However they are mostly related to particular circumstances, such as emergencies. Furthermore, the prescribers expected the transfusion center to adapt the product in terms of the clinical context.</ce:simple-para></ce:abstract-sec></ce:abstract><ce:keywords><ce:section-title>Mots-clé</ce:section-title><ce:keyword><ce:text>bonnes pratiques transfusionnelles</ce:text></ce:keyword><ce:keyword><ce:text>évaluation</ce:text></ce:keyword><ce:keyword><ce:text>prescription de produits sanguins labiles</ce:text></ce:keyword><ce:keyword><ce:text>référentiels</ce:text></ce:keyword></ce:keywords><ce:keywords xml:lang="en"><ce:section-title>Keywords</ce:section-title><ce:keyword><ce:text>assessment</ce:text></ce:keyword><ce:keyword><ce:text>blood product prescription</ce:text></ce:keyword><ce:keyword><ce:text>guidelines</ce:text></ce:keyword><ce:keyword><ce:text>transfusion practice</ce:text></ce:keyword></ce:keywords></head></converted-article></istex:document></istex:metadataXml><mods version="3.6"><titleInfo lang="fr"><title>Évaluation qualitative de la prescription de produits sanguins labiles au groupe hospitalier du Havre</title></titleInfo><titleInfo type="alternative" lang="fr" contentType="CDATA"><title>Évaluation qualitative de la prescription de produits sanguins labiles au groupe hospitalier du Havre</title></titleInfo><titleInfo type="translated" lang="en"><title>Qualitative assessment of labile blood products prescription in Le Havre Hospital.</title></titleInfo><name type="personal"><namePart type="given">A</namePart><namePart type="family">Damais-Cepitelli</namePart><affiliation>E-mail: adamais@ch-haire.fr</affiliation><affiliation>Unité d’hémovigilance, groupe hospitalier du Havre, BP 24, 76083 Le Havre cedex, France</affiliation><description>Correspondance et tirés à part</description><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><name type="personal"><namePart type="given">P</namePart><namePart type="family">Martin</namePart><affiliation>EFS Normandie Le Havre, 80, rue de Tourneville, 76600 Le Havre, France</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><name type="personal"><namePart type="given">A.M</namePart><namePart type="family">Devos</namePart><affiliation>service d’anesthésie-réanimation, groupe hospitalier du Havre, BP 24, 76083 Le Havre cedex, France</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><name type="personal"><namePart type="given">L.C</namePart><namePart type="family">Le Gueult</namePart><affiliation>EFS Normandie Le Havre, 80, rue de Tourneville, 76600 Le Havre, France</affiliation><role><roleTerm type="text">author</roleTerm></role></name><typeOfResource>text</typeOfResource><genre type="research-article" displayLabel="Full-length article"></genre><originInfo><publisher>ELSEVIER</publisher><dateIssued encoding="w3cdtf">2001</dateIssued><copyrightDate encoding="w3cdtf">2001</copyrightDate></originInfo><language><languageTerm type="code" authority="iso639-2b">fre</languageTerm><languageTerm type="code" authority="rfc3066">fr</languageTerm></language><physicalDescription><internetMediaType>text/html</internetMediaType></physicalDescription><abstract lang="fr">Cette étude rétrospective évalue la conformité de l’ordonnance de produits sanguins labiles, ainsi que le respect des indications réglementaires et des recommandations concernant les qualifications des concentrés de globules rouges. Ce travail a comporté deux étapes séparées d’un an qui ont permis une comparaison. L’étude a consisté en l’analyse successive des renseignements administratifs et médicaux figurant sur l’ordonnance, puis des discordances entre le produit prescrit et le produit distribué. La qualité de l’ordonnance s’est globalement améliorée, mais certains points doivent encore progresser. Les résultats montrent par ailleurs des lacunes dans la prescription des concentrés érythrocytaires phénotypés et compatibilisés, sans amélioration dans le temps. Sur 1 000 prescriptions de concentrés de globules rouges, 216 ont été modifiées par le service de distribution. Parmi ces modifications, 49 % sont justifiées par une obligation réglementaire ou un protocole en vigueur dans l’établissement. Les discordances constatées entre le produit prescrit et le produit distribué sont en partie dues à une méconnaissance de certaines indications réglementaires de la part des prescripteurs. Cependant elles sont surtout liées à des conditions particulières telles que l’urgence et au fait que les prescripteurs attendent du service de distribution qu’il adapte le produit en fonction du contexte clinique.</abstract><abstract lang="en">Abstract: This retrospective study assessed the conformity of prescriptions of labile blood products as well as the respect of legal requirements and recommendations concerning red blood cells specifications. This study was carried out in two phases one year apart, so as to be able to compare between them. It consisted in an analysis of the administrative and medical information present on the prescription forms and of the discrepancies between the prescribed product and that which was dispensed. Quality of prescriptions was overall better, but some points needed further improvement. The data moreover showed that some prescriptions of phenotyped and cross-matched red blood cells were incomplete. This did not improve over time. Out of 1000 prescriptions for red blood cells, 216 were altered by the transfusion service dispensing unit. A closer look at these changes showed that 49 % were justified by statutory requirements or by local protocols. The discrepancies observed between the prescribed product and that which was dispensed were partly due to a poor understanding by the prescribers of statutory requirements. However they are mostly related to particular circumstances, such as emergencies. Furthermore, the prescribers expected the transfusion center to adapt the product in terms of the clinical context.</abstract><note type="content">Section title: Article original</note><note type="content">Figure 1: Document d’aide à la prescription des CGR, distribué sous forme de plaquette à l’ensemble des prescripteurs de l’établissement.</note><note type="content">Tableau I: Consommation en PSL homologues du groupe hospitalier du Havre en 1998 et 1999.</note><note type="content">Tableau II: Grille d’évaluation de la conformité de l’ordonnance pour les renseignements administratifs et médicaux.</note><note type="content">Tableau III: Conformité de l’ordonnance.</note><note type="content">Tableau IV: Évaluation des prescriptions de CPA.</note><note type="content">Tableau V: Détail des 105 modifications de prescriptions indispensables à la sécurité transfusionnelle.</note><subject lang="fr"><genre>Mots-clé</genre><topic>bonnes pratiques transfusionnelles</topic><topic>évaluation</topic><topic>prescription de produits sanguins labiles</topic><topic>référentiels</topic></subject><subject lang="en"><genre>Keywords</genre><topic>assessment</topic><topic>blood product prescription</topic><topic>guidelines</topic><topic>transfusion practice</topic></subject><relatedItem type="host"><titleInfo><title>Transfusion clinique et biologique</title></titleInfo><titleInfo type="abbreviated"><title>TRACLI</title></titleInfo><genre type="journal">journal</genre><originInfo><dateIssued encoding="w3cdtf">200104</dateIssued></originInfo><identifier type="ISSN">1246-7820</identifier><identifier type="PII">S1246-7820(00)X0001-8</identifier><part><date>200104</date><detail type="volume"><number>8</number><caption>vol.</caption></detail><detail type="issue"><number>2</number><caption>no.</caption></detail><extent unit="issue pages"><start>73</start><end>128</end></extent><extent unit="pages"><start>77</start><end>84</end></extent></part></relatedItem><identifier type="istex">280B3B0B79EC7458B9185328BF2034FDD8B7BE98</identifier><identifier type="DOI">10.1016/S1246-7820(01)00108-2</identifier><identifier type="PII">S1246-7820(01)00108-2</identifier><accessCondition type="use and reproduction" contentType="copyright">©2001 Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS</accessCondition><recordInfo><recordContentSource>ELSEVIER</recordContentSource><recordOrigin>Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS, ©2001</recordOrigin></recordInfo></mods></metadata><enrichments><istex:catWosTEI uri="https://api.istex.fr/document/280B3B0B79EC7458B9185328BF2034FDD8B7BE98/enrichments/catWos"><teiHeader><profileDesc><textClass><classCode scheme="WOS">HEMATOLOGY</classCode><classCode scheme="WOS">IMMUNOLOGY</classCode></textClass></profileDesc></teiHeader></istex:catWosTEI></enrichments><serie></serie></istex></record>Pour manipuler ce document sous Unix (Dilib)
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