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Effectiveness of BoNT A in Parkinson's Disease Upper Limb Tremor Management

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Effectiveness of BoNT A in Parkinson's Disease Upper Limb Tremor Management

Auteurs : Fariborz Rahimi ; Carina Bee ; Derek Debicki ; Angela C. Roberts ; Priya Bapat ; Mandar Jog

Source :

RBID : Pascal:13-0304248

Descripteurs français

English descriptors

Abstract

Objectif: L'un des plus grands défis dans le traitement du tremblement par la BoNT A est la complexité et la variation des composantes impliquées dans le tremblement et le manque de mesures objectives pour évaluer ces composantes. Le but de cette étude ouverte de 3 mois comportant une seule injection de BoNT A était d'associer le jugement clinique et la cinématique pour améliorer l'effet d'une injection de BoNT A (incobotulinumtoxineA) chez 7 patients présentant un tremblement parkinsonien du membre supérieur. Méthode: L'injection était effectuée à la lumière d'une évaluation clinique et cinématique du tremblement, le poignet étant en position angulaire à 3 degrés de liberté: flexion/extension, pronation/supination et déviation radiale/cubitale. La sévérité globale du tremblement et le changement ont été mesurés par l'accélération linéaire di gitale. Résultats: Les données cinématiques des tâches statiques et fonctionnelles n'ont démontré aucune amélioration un mois après l'injection, mais une amélioration significative après deux et trois mois. Les échelles cliniques pour les items 20 (1, 2 et 3 mois après l'injection) et 21 (2 mois après l'injection) de la UPDRS et le dessin de la spirale (3 mois après l'injection) démontraient une amélioration significative par rapport à l'évaluation faite avant le traitement, alors que le dessin de la ligne n'en montrait pas. Conclusions: Selon les résultats de cette étude, l'injection de BoNT A est une option thérapeutique focale valable pour le traitement du tremblement parkinsonien du membre supérieur. En plus du jugement clinique, une quantification objective de la dynamique du tremblement par la cinématique pourrait être une évaluation réalisable et constituer un outil pratique pour optimiser les conditions d'injection dans le traitement focal du tremblement. L'analyse cinématique du tremblement au niveau de différentes articulations dans tous les degrés de mouvements pourrait fournir des indices importants de la dynamique du tremblement, ce qui permettrait d'offrir un traitement focal ciblé optimisé.

Notice en format standard (ISO 2709)

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Format Inist (serveur)

NO : PASCAL 13-0304248 INIST
ET : Effectiveness of BoNT A in Parkinson's Disease Upper Limb Tremor Management
AU : RAHIMI (Fariborz); BEE (Carina); DEBICKI (Derek); ROBERTS (Angela C.); BAPAT (Priya); JOG (Mandar)
AF : Department of Clinical Neurological Sciences, London Health Sciences Centre/Royaume-Uni (1 aut., 2 aut., 6 aut.); Department of Neurology, Western University/London, Ontario/Canada (3 aut., 6 aut.); Department of Health Rehabilitation Sciences, Western University/London, Ontario/Canada (4 aut.); Department of Physiology and Pharmacology, Western University/London, Ontario/Canada (5 aut.)
DT : Publication en série; Niveau analytique
SO : Canadian journal of neurological sciences; ISSN 0317-1671; Coden CJNSA2; Canada; Da. 2013; Vol. 40; No. 5; Pp. 663-669; Abs. français; Bibl. 28 ref.
LA : Anglais
FA : Objectif: L'un des plus grands défis dans le traitement du tremblement par la BoNT A est la complexité et la variation des composantes impliquées dans le tremblement et le manque de mesures objectives pour évaluer ces composantes. Le but de cette étude ouverte de 3 mois comportant une seule injection de BoNT A était d'associer le jugement clinique et la cinématique pour améliorer l'effet d'une injection de BoNT A (incobotulinumtoxineA) chez 7 patients présentant un tremblement parkinsonien du membre supérieur. Méthode: L'injection était effectuée à la lumière d'une évaluation clinique et cinématique du tremblement, le poignet étant en position angulaire à 3 degrés de liberté: flexion/extension, pronation/supination et déviation radiale/cubitale. La sévérité globale du tremblement et le changement ont été mesurés par l'accélération linéaire di gitale. Résultats: Les données cinématiques des tâches statiques et fonctionnelles n'ont démontré aucune amélioration un mois après l'injection, mais une amélioration significative après deux et trois mois. Les échelles cliniques pour les items 20 (1, 2 et 3 mois après l'injection) et 21 (2 mois après l'injection) de la UPDRS et le dessin de la spirale (3 mois après l'injection) démontraient une amélioration significative par rapport à l'évaluation faite avant le traitement, alors que le dessin de la ligne n'en montrait pas. Conclusions: Selon les résultats de cette étude, l'injection de BoNT A est une option thérapeutique focale valable pour le traitement du tremblement parkinsonien du membre supérieur. En plus du jugement clinique, une quantification objective de la dynamique du tremblement par la cinématique pourrait être une évaluation réalisable et constituer un outil pratique pour optimiser les conditions d'injection dans le traitement focal du tremblement. L'analyse cinématique du tremblement au niveau de différentes articulations dans tous les degrés de mouvements pourrait fournir des indices importants de la dynamique du tremblement, ce qui permettrait d'offrir un traitement focal ciblé optimisé.
CC : 002B17; 002B17G
FD : Maladie de Parkinson; Tremblement; Pathologie du système nerveux; Membre supérieur; Conduite à tenir
FG : Pathologie de l'encéphale; Syndrome extrapyramidal; Maladie dégénérative; Pathologie du système nerveux central; Mouvement involontaire; Trouble neurologique
ED : Parkinson disease; Tremor; Nervous system diseases; Upper limb; Clinical management
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SD : Parkinson enfermedad; Temblor; Sistema nervioso patología; Miembro superior; Actitud médica
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<s0>Objectif: L'un des plus grands défis dans le traitement du tremblement par la BoNT A est la complexité et la variation des composantes impliquées dans le tremblement et le manque de mesures objectives pour évaluer ces composantes. Le but de cette étude ouverte de 3 mois comportant une seule injection de BoNT A était d'associer le jugement clinique et la cinématique pour améliorer l'effet d'une injection de BoNT A (incobotulinumtoxineA) chez 7 patients présentant un tremblement parkinsonien du membre supérieur. Méthode: L'injection était effectuée à la lumière d'une évaluation clinique et cinématique du tremblement, le poignet étant en position angulaire à 3 degrés de liberté: flexion/extension, pronation/supination et déviation radiale/cubitale. La sévérité globale du tremblement et le changement ont été mesurés par l'accélération linéaire di gitale. Résultats: Les données cinématiques des tâches statiques et fonctionnelles n'ont démontré aucune amélioration un mois après l'injection, mais une amélioration significative après deux et trois mois. Les échelles cliniques pour les items 20 (1, 2 et 3 mois après l'injection) et 21 (2 mois après l'injection) de la UPDRS et le dessin de la spirale (3 mois après l'injection) démontraient une amélioration significative par rapport à l'évaluation faite avant le traitement, alors que le dessin de la ligne n'en montrait pas. Conclusions: Selon les résultats de cette étude, l'injection de BoNT A est une option thérapeutique focale valable pour le traitement du tremblement parkinsonien du membre supérieur. En plus du jugement clinique, une quantification objective de la dynamique du tremblement par la cinématique pourrait être une évaluation réalisable et constituer un outil pratique pour optimiser les conditions d'injection dans le traitement focal du tremblement. L'analyse cinématique du tremblement au niveau de différentes articulations dans tous les degrés de mouvements pourrait fournir des indices importants de la dynamique du tremblement, ce qui permettrait d'offrir un traitement focal ciblé optimisé.</s0>
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<NO>PASCAL 13-0304248 INIST</NO>
<ET>Effectiveness of BoNT A in Parkinson's Disease Upper Limb Tremor Management</ET>
<AU>RAHIMI (Fariborz); BEE (Carina); DEBICKI (Derek); ROBERTS (Angela C.); BAPAT (Priya); JOG (Mandar)</AU>
<AF>Department of Clinical Neurological Sciences, London Health Sciences Centre/Royaume-Uni (1 aut., 2 aut., 6 aut.); Department of Neurology, Western University/London, Ontario/Canada (3 aut., 6 aut.); Department of Health Rehabilitation Sciences, Western University/London, Ontario/Canada (4 aut.); Department of Physiology and Pharmacology, Western University/London, Ontario/Canada (5 aut.)</AF>
<DT>Publication en série; Niveau analytique</DT>
<SO>Canadian journal of neurological sciences; ISSN 0317-1671; Coden CJNSA2; Canada; Da. 2013; Vol. 40; No. 5; Pp. 663-669; Abs. français; Bibl. 28 ref.</SO>
<LA>Anglais</LA>
<FA>Objectif: L'un des plus grands défis dans le traitement du tremblement par la BoNT A est la complexité et la variation des composantes impliquées dans le tremblement et le manque de mesures objectives pour évaluer ces composantes. Le but de cette étude ouverte de 3 mois comportant une seule injection de BoNT A était d'associer le jugement clinique et la cinématique pour améliorer l'effet d'une injection de BoNT A (incobotulinumtoxineA) chez 7 patients présentant un tremblement parkinsonien du membre supérieur. Méthode: L'injection était effectuée à la lumière d'une évaluation clinique et cinématique du tremblement, le poignet étant en position angulaire à 3 degrés de liberté: flexion/extension, pronation/supination et déviation radiale/cubitale. La sévérité globale du tremblement et le changement ont été mesurés par l'accélération linéaire di gitale. Résultats: Les données cinématiques des tâches statiques et fonctionnelles n'ont démontré aucune amélioration un mois après l'injection, mais une amélioration significative après deux et trois mois. Les échelles cliniques pour les items 20 (1, 2 et 3 mois après l'injection) et 21 (2 mois après l'injection) de la UPDRS et le dessin de la spirale (3 mois après l'injection) démontraient une amélioration significative par rapport à l'évaluation faite avant le traitement, alors que le dessin de la ligne n'en montrait pas. Conclusions: Selon les résultats de cette étude, l'injection de BoNT A est une option thérapeutique focale valable pour le traitement du tremblement parkinsonien du membre supérieur. En plus du jugement clinique, une quantification objective de la dynamique du tremblement par la cinématique pourrait être une évaluation réalisable et constituer un outil pratique pour optimiser les conditions d'injection dans le traitement focal du tremblement. L'analyse cinématique du tremblement au niveau de différentes articulations dans tous les degrés de mouvements pourrait fournir des indices importants de la dynamique du tremblement, ce qui permettrait d'offrir un traitement focal ciblé optimisé.</FA>
<CC>002B17; 002B17G</CC>
<FD>Maladie de Parkinson; Tremblement; Pathologie du système nerveux; Membre supérieur; Conduite à tenir</FD>
<FG>Pathologie de l'encéphale; Syndrome extrapyramidal; Maladie dégénérative; Pathologie du système nerveux central; Mouvement involontaire; Trouble neurologique</FG>
<ED>Parkinson disease; Tremor; Nervous system diseases; Upper limb; Clinical management</ED>
<EG>Cerebral disorder; Extrapyramidal syndrome; Degenerative disease; Central nervous system disease; Involuntary movement; Neurological disorder</EG>
<SD>Parkinson enfermedad; Temblor; Sistema nervioso patología; Miembro superior; Actitud médica</SD>
<LO>INIST-17449.354000505836820090</LO>
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